Shtati i shkurtër është një problem i zakonshëm në ndjekjen e shëndetit të fëmijës.
Për rritje normale, është e nevojshme të jesh i shëndetshëm dhe i lumtur, të ushqehesh siç duhet dhe të kesh një ekuilibër normal hormonal. Nëse ka një problem me ndonjë nga këto, vërehet rritje e pamjaftueshme.
Rritja normale është rritja e gjatësisë, peshës trupore dhe perimetrit të kokës brenda vlerave të pritura sipas moshës, gjinisë dhe potencialit gjenetik. Monitorimi i rritjes jo vetëm që tregon se sa do të rritet një fëmijë, por gjithashtu zbulon se sa i shëndetshëm është ai. Matja e saktë, matja nga i njëjti person në çdo ekzaminim, përdorimi i së njëjtës pajisje në matje do të minimizojë gabimin. Nëse nuk bëhet matja e saktë, matjet e tjera nuk kanë vlerë.
Ndërsa fëmijët, gjatësia e të cilëve është pak nën përqindjen 3%, kanë një shkallë të shkurtësisë strukturore ose familjare prej 80%, fëmijët me gjatësi nën 3 devijime standarde kanë një shkallë më të lartë të sëmundjes themelore sistemike ose çrregullimeve endokrine.
Gjati i shkurtër përcaktohet si lartësia nën përqindjen e tretë (me fjalë të tjera, dy devijime standarde të mesatares për moshën dhe seksin) në kurbat e rritjes të përgatitura për moshën dhe gjininë.
Shumë sëmundje që shfaqen me gjetje të ndryshme në jetën e rritur mund të shfaqen vetëm me shtat të shkurtër në fëmijëri.
Rritja përfshin intrauterine, foshnjërinë, fëmijërinë dhe adoleshencën. Rritja mesatare prej 50 cm në 9-mujorin prenatal është 25 cm në vitin e parë, 10-12 cm në vitin e dytë dhe 8 cm në vitin e tretë. Zgjatja ndërmjet moshës katër vjeçare dhe fillimit të pubertetit është mesatarisht 5-6 cm në vit.
Vlerësimi i rritjes duhet të përfshijë fillimin nga periudha e shtatzënisë, historia e lindjes, ushqyerja pas lindjes, vlerësimi i matjeve të gjatësisë dhe peshës të kryera çdo 3 deri në 6 muaj dhe pyetjet e sëmundjeve të mëparshme. Përveç kësaj, historia familjare, matjet e gjatësisë së prindërve dhe vlerat e gjatësisë së prindërve dhe vëllezërve të tyre duhet të vihen në dyshim. Pastaj një ekzaminim i mirë fizik, matje e gjatësisë, peshës, përmasave trupore (ulur, lartësia, gjatësia e të kuptuarit), gjetjet e pubertetit, gjetjet dismorfike duhet të vëzhgohen dhe regjistrohen me kujdes. Sipas rezultateve të ekzaminimit duhet të kryhen testet e nevojshme diagnostike.
Çrregullimet e të ushqyerit dhe sëmundjet kronike janë shkaqet më të rëndësishme të shtatit të shkurtër pas lindjes. Mungesa e lëndëve ushqyese si proteina dhe zinku dhe hekuri shkakton shtat të shkurtër. Shtati i shkurtër psikosocial mund të shihet tek ata që janë në një mjedis negativ familjar ose shtëpiak, dhe ata me çrregullime psikologjike. Sëmundjet sistemike (si diabeti i kontrolluar keq, dështimi kronik i veshkave) mund të shkaktojnë shtat të shkurtër. Pesha e ulët në lindje është një nga faktorët e rëndësishëm që ndikon në potencialin e rritjes së lindjes së parakohshme.
Ndërsa faktorët mjedisorë dhe të ushqyerit ndikojnë kryesisht në rritjen në muajt e parë të jetës, faktorët gjenetikë dalin në pah deri në moshën dy vjeçare pas kësaj periudhe. Rritja është nën ndikimin e faktorëve endokrinë në periudhën midis moshës tre vjeçare dhe pubertetit. Nëse kurba kalohet poshtë, çrregullimet endokrinologjike që shkaktojnë vonesë të rritjes si hipotiroidizmi dhe mungesa e hormonit të rritjes duhet të vlerësohen pas ekzaminimit të sëmundjes sistemike. Zbulohet me analizë gjaku dhe mund të trajtohet lehtësisht.
Në adoleshencë, rritja ndodh me efektin e hormoneve seksuale si dhe hormonit të rritjes.
Hormoni i rritjes ndikon drejtpërdrejt në rritjen. Mungesa e hormonit të rritjes mund të zhvillohet kongjenitale ose për shkak të dëmtimit të trurit gjatë ose pas lindjes për shkak të sëmundjes, terapisë me rrezatim ose tumorit. shkakton një qafë të shkurtër të një të rrituri.
Matjet e gjatësisë dhe peshës trupore të përsëritura çdo tre muaj tek foshnjat dhe çdo 6-12 muaj tek fëmijët dhe adoleshentët japin informacion më të detajuar rreth rritjes.
Fëmijët nuk janë miniaturë e të rriturve. shtat i shkurtër ose Fëmijët që mendohet se kanë një ndalim të rritjes duhet të ekzaminohen, të ndiqen dhe të ekzaminohen nga një endokrinolog pediatrik.
Lexo: 0
