Çfarë është një problem i zhvillimit seksual? Është një imazh gjenital i diskutueshëm. Përkufizimet e "Hermafrodit", "Dual Sex" dhe "Intersex" të përdorura në të kaluarën nuk pasqyrojnë plotësisht të vërtetën. Sepse shumica e këtyre pacientëve nuk janë në fakt "hermafroditë". Thjesht ndryshon në shkallë të ndryshme në gjini për disa arsye. Ndodh në një në 2000 fëmijë.
Cilat janë shkaqet? Gjenetika, disa medikamente të përdorura gjatë shtatzënisë, mungesa ose teprica e disa hormoneve të sekretuara pas lindjes dhe gjatë adoleshencës shkaktojnë probleme zhvillimi në organet gjenitale.
Çfarë problemesh shkaktojnë? Mund të shfaqen probleme të rëndësishme si problemet e identitetit seksual dhe funksionit seksual, mendimet e pamjaftueshmërisë në lidhje me seksualitetin, dallimet në orientimin seksual, shtyrja e intimitetit me seksin e kundërt dhe shmangia e martesës. Mund të shkaktojë përshtatje sociale dhe probleme psikologjike, depresion, pasiguri, ndjenjë të vetmisë, vetëbesim dhe probleme të sjelljes, rebelim dhe refuzim të familjes ose trajtimit, vetëlëndim dhe vetëvrasje. Të kuptuarit se nuk jeni gjinia që mendoni se është mund të ketë pasoja traumatike. Gjendja afatgjatë e organeve gjenitale të jashtme; Ka shumë shqetësime për madhësinë e penisit tek djemtë, amenorrenë tek vajzat, mungesën e zhvillimit të gjirit dhe mitrës, trajtimet hormonale të aplikuara prej vitesh dhe nëse do të ketë shanse për fertilitet. Përveç kësaj, 'pakënaqësia gjinore' mund të ndodhë në një moshë të shtyrë, e cila përcaktohet në një shkallë të ndryshme (5-50%) në varësi të llojit të problemit të zhvillimit seksual.
Mund të ketë një djalë që duket. si një vajzë, një vajzë që duket si një djalë Problemi i zhvillimit seksual të tipit të vajzës është më i zakonshmi. është problemi që shihet. Megjithëse gjenetika dhe zhvillimi i organeve gjenitale të brendshme të fëmijëve të këtij grupi janë vajza, organet gjenitale të tyre të jashtme janë si djemtë. Problemi i zhvillimit seksual të modelit mashkullor është pikërisht e kundërta. Me fjalë të tjera, megjithëse gjenetika dhe zhvillimi i organeve të brendshme janë mashkullore, pamja e jashtme gjenitale është si një vajzë. Për më tepër, mund të ketë një problem të diferencimit seksual për shkak të çrregullimit të kromozomit seksual ose biseksualitetit të vërtetë.
Si vihet re? Si diagnostikohet? Kur duhet të dyshojnë familjet? Është një simptomë e rëndësishme që pamja e jashtme gjenitale e foshnjës është e dyshimtë. foshnja e familjes; nuk duhet harruar,
• Një "problem i zhvillimit seksual" duhet të dyshohet në raste të tilla si një klitori i madh tek fëmija që konsiderohet vajzë, hernie inguinale në të dy anët dhe vezët që gjenden në ekzaminim. /p>
Cilave simptoma duhet t'i kushtohet vëmendje? Problemet gjinore mund të zbulohen herët me një ekzaminim të detajuar në foshnjëri.Duhet të bëhet një ekzaminim i detajuar gjenital tek foshnjat. Kështu, diagnoza e hershme mund të bëhet në periudhën neonatale. Struktura e kromozomeve dhe gonadat (vezoret/testilet) e foshnjave me organe gjenitale të jashtme të diskutueshme duhet të ekzaminohen. Për të shmangur çdo vonesë në diagnozë, "ekzaminimi i zonës gjenitale" duhet të kryhet në detaje dhe me përpikëri tek të gjithë fëmijët që shkojnë te mjeku për ndonjë sëmundje.
Mungesa e menstruacioneve ose e zhvillimit të gjirit gjatë adoleshencës është një problem. simptomë e rëndësishme.Tek disa njerëz struktura e organit gjenital të jashtëm nuk është e dyshimtë në foshnjëri.Diagnoza e hershme mund të mos jetë e mundur. Në adoleshencë, dallimet e tyre me bashkëmoshatarët bëhen të dukshme. Në këtë periudhë, amenorrea, mungesa e zhvillimit të gjirit dhe madhësia e vogël e penisit janë simptoma të rëndësishme.
Të mos kesh fëmijë në moshë madhore është një simptomë e rëndësishme. Personi mund të ketë gjininë femërore nën pamjen e tij mashkullore. , ose mund të ketë gjini mashkullore edhe pse nga jashtë shihet si vajzë. . Si rezultat i hulumtimit të kryer për shkak të pamundësisë për të pasur fëmijë pas martesës, problemet e zhvillimit seksual mund të shfaqen edhe në moshën madhore.
Kur merret vendimi për gjininë? Simptomat e sjelljes të lidhura me gjininë tek fëmijët janë më të dukshme midis moshës 2-6 vjeç. Për të shmangur shqetësimet dhe konfuzionet e theksuara, gjinia e fëmijës duhet vendosur përfundimisht përpara kësaj periudhe moshe, e cila është koha për të njohur organet seksuale dhe për të fituar identitetin seksual.
Cilët janë faktorët që luajnë një rol në zhvillimin e identitetit seksual? Fëmija shfaq më shumë sjellje të përshtatshme për atë gjini, në varësi të mënyrës se si ai/ajo e identifikon veten. Me fjalë të tjera, gjinia në të cilën rritet është më e rëndësishme në zhvillimin e identitetit seksual. Në 1-2 vitet e para duhet të përcaktohet gjinia e duhur dhe fëmija të rritet në atë drejtim. Përveç kësaj, struktura gjenetike dhe hormonet gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin seksual. Megjithatë, gjinia; Mund të mos jetë në përputhje me strukturën e kromozomeve dhe organet seksuale.
Si duhet të merret vendimi për gjininë? Qasje multidisiplinare Fëmijët me probleme të zhvillimit seksual duhet të ekzaminohen, trajtohen dhe ndiqen nga Komisioni i Kërkimit Gjinor. Ky komision është një bord shumëdisiplinor që mund të përbëhet nga shumë mjekë, veçanërisht specialistë të kirurgjisë pediatrike dhe urologjisë pediatrike, endokrinologë pediatër dhe psikiatër fëmijësh. Ky komision i bën një rekomandim familjes, duke marrë parasysh jetën e ardhshme seksuale të pacientit, psikologjinë, pritshmëritë, fertilitetin, mjedisin social dhe mundësinë e suksesit të korrigjimit kirurgjik.
Familja dhe fëmija. duhet të përfshihet edhe në vendimin gjinor; Duhet pasur parasysh ankthi dhe pritshmëritë.Në përcaktimin e gjinisë është i nevojshëm komunikimi i ngushtë me familjen dhe fëmijën që ka arritur moshën e mirëkuptimit dhe perceptimit. Familja dhe fëmija duhet të marrin pjesë në procesin e vendimmarrjes gjinore dhe duhet të merren parasysh shqetësimet dhe pritshmëritë e tyre.
Kur duhet trajtuar? Lloji dhe koha e trajtimit varet tërësisht nga mosha në diagnozë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të përcaktohet gjinia sa më shpejt të jetë e mundur. Tek fëmijët me diagnozë përfundimtare dhe vendim gjinor, pamja e organeve gjenitale të jashtme duhet të korrigjohet me operacion brenda 2 viteve të para, në përputhje me gjininë që do të rriten. Megjithatë, te pacientët, statusi i ardhshëm i të cilëve është i pasigurt dhe hezitojnë për identitetin e tyre të saktë seksual, trajtimet kirurgjikale duhet të shtyhen për moshat e mëvonshme dhe pacienti duhet të lejohet të përcaktojë të ardhmen e tij. Përveç kësaj, procedurat e pakthyeshme kirurgjikale nuk duhet të kryhen, duke marrë parasysh pakënaqësinë e mundshme të gjinisë dhe kërkesat për ndryshim gjinie në të ardhmen.
Çfarë lloj operacionesh kryhen? Tek fëmijët, gjinia e të cilëve përcaktohet se është mashkull, hiqen mbetjet e dëmtuara të organit gjenital të brendshëm femëror. Organi seksual i vogël dhe i keqformuar korrigjohet në formën e penisit. Një qese veze krijohet pikërisht nën penis dhe testikujt, nëse ka, vendoset në këtë qese. Nëse nuk ka testikuj, vendoset një protezë në çantë. Tek fëmijët, gjinia e të cilëve vendoset të jetë vajzë, organi gjenital që është rritur në penis korrigjohet në klitoris. Vagina, e cila hapet në tubin urinar, ndahet nga këtu dhe futet jashtë në zonën gjenitale. Buzët gjenitale janë bërë nga lafsha. Nëse nuk ka vaginë të vërtetë, krijohet një vaginë artificiale nga indet si lëkura apo zorrët.
Përvoja e kirurgut është shumë e rëndësishme për jetën e ardhshme seksuale, fertilitetin dhe psikozën e rëndë të këtyre fëmijëve. Për shkak të problemeve sociale, operacioni duhet të kryhet nga specialistë që kanë marrë trajnimin dhe përvojën e nevojshme në këtë drejtim.
A është i mjaftueshëm trajtimi kirurgjik? A nevojiten trajtime të tjera? Nuk mjafton vetëm krijimi i organeve anatomike. Trajtimet hormonale dhe psikologjike që do të zgjasin për shumë vite janë po aq të rëndësishme sa trajtimi korrekt kirurgjik. Në çdo fazë të diagnostikimit, ndjekjes dhe trajtimit të këtyre pacientëve, ne duhet të punojmë së bashku me një qasje multidisiplinare dhe të ofrojmë mbështetje gjatë gjithë jetës.
Si duhet të trajtohen këta fëmijë? Si të sillemi? Mjeku, familja dhe mjedisi kanë një përgjegjësi të madhe. Gjykimi i fëmijëve mund të çojë në vetëvrasje.Këta fëmijë kanë potencialin të bëhen individë funksionalë në shoqëri. Kjo situatë nuk është e turpshme, por duhet respektuar privatësia e fëmijës. Probleme serioze si ndjenja si një "krijesë" mund të shfaqen si rezultat i ekzaminimeve të shpeshta gjenitale, fotografimit dhe qëndrimeve negative. Të rriturit me probleme të zhvillimit seksual nuk shkaktohen nga diagnoza; Në fakt, ata përjetojnë tendenca vetëvrasëse për shkak të sjelljes dhe perceptimit të familjes, mjekut dhe shoqërisë.
Pika themelore që duhen marrë parasysh:
• Përcaktimi i gjinisë. është koha më e hershme dhe më e shkurtër e mundshme. Duhet të bëhet në kohën e duhur.
• Emërtimi dhe regjistrimi duhet të shtyhet pas përcaktimit të gjinisë.
• Duhet të ketë konsistencë në edukim. të përshtatshme për gjininë e caktuar.
• Rolet gjinore (lodrat, lojërat, miqtë dhe interesat) duhet të lihen të lira.
• Fëmijës duhet t'i rrënjoset ndjenja se ai/ajo do të marrë vendimet në lidhje me trupin e tij/saj.
• Fëmija nuk duhet të ofendohet gjatë ekzaminimit, ekzaminimi gjenital duhet të bëhet me leje.
>• Informimi i fëmijës duhet të bëhet. bëhet gradualisht sipas moshës dhe nivelit të zhvillimit.
• Mbështetja psikosociale duhet të vazhdojë deri në moshën madhore.
Lexo: 0
