Trombocitet (qelizat e mpiksjes) ose trombocitet e gjakut janë emri që u jepet qelizave të përfshira në formimin e mpiksjes së gjakut. Ndërsa numri i ulët i trombociteve ose mosfunksionimet rrisin ndjeshmërinë ndaj gjakderdhjes, numri i lartë i trombociteve rrit rrezikun e trombozës (trombozë në venë).
Çfarë është trombocitoza?
Trombocitoza, trombocitet në gjak, është se numri është i lartë. Trombocitet janë qeliza koaguluese që gjenden në plazmë, dhe ato ndalojnë gjakderdhjen duke u ngjitur së bashku për të formuar një mpiksje gjatë gjakderdhjes. Numri i lartë i trombociteve mund të shkaktojë goditje në tru, sulm në zemër ose të formojë një mpiksje në venë që çon në ndonjë organ.
Trombocitoza ndahet në dy:
Primar
Sekondar
1. Trombocitoza primare:E quajtur edhe trombocitemia esenciale. Është një rritje e numrit të trombociteve si pasojë e prodhimit të tepërt në palcën e eshtrave. Arsyeja nuk dihet. Është treguar se disa mutacione gjenetike në gjak ose në palcën e eshtrave mund të shkaktojnë këtë gjendje. Megjithatë, këto mutacione nuk janë të trashëguara, domethënë të trashëguara nga familja, ato janë mutacione të fituara në një moment të jetës.
2. Trombocitoza sekondare:Ka një shkak tjetër themelor. Trombocitoza nuk do të përmirësohet nëse ky shkak nuk korrigjohet. Shkaqet kryesore:
-
Anemia për shkak të mungesës së hekurit
-
Kanceri
-
Infeksion ose gjendje inflamatore jo infektive
-
Kirurgjia, veçanërisht splenektomia (heqja e shpretkës)
Çfarë është ecuria natyrale e trombocitozës?
Nëse trombocitoza është për shkak të një shkaku themelor, domethënë trombocitozës dytësore, numri i trombociteve kthehet në normale kur ai shkak korrigjohet. Për shembull, nëse zbulohet se numri i trombociteve është i lartë për shkak të një infeksioni, numri i trombociteve zakonisht kthehet në normale kur infeksioni trajtohet me antibiotikë ose antimikrobikë të përshtatshëm. Nëse ka pasur një rritje pas operacionit, ajo do të kthehet në normale brenda një periudhe të caktuar kohore pas operacionit. Meqenëse numri i trombociteve zakonisht rritet për një kohë të shkurtër, trombocitoza dytësore nuk shkakton koagulim jonormal të gjakut.
Në rast të trombocitozës primare ose trombocitemisë esenciale, komplikime të koagulimit dhe Mund të ndodhë gjakderdhje e rëndë. Kjo gjendje zakonisht mund të parandalohet duke mbajtur numrin e trombociteve të kontrolluar mirë me medikamente. Megjithatë, fibroza e palcës së eshtrave mund të zhvillohet vite më vonë. Transformimi në leuçemi mund të ndodhë në një përqindje të vogël të pacientëve.
Cilat janë simptomat e trombocitozës?
Shumica e pacientëve nuk kanë asnjë simptomë. Shenjat dhe simptomat më të zakonshme janë; Është gjakderdhje nga zona të ndryshme si hunda, goja dhe mishrat e dhëmbëve ose stomaku dhe sistemi i zorrëve. Koagulimi jonormal i gjakut gjithashtu mund të çojë në goditje në tru, sulm në zemër dhe mpiksje të pazakontë në enët e gjakut të barkut. Disa pacientë me trombocitemi esenciale mund të përjetojnë skuqje, dhimbje, ënjtje, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë. Kjo gjendje quhet eritromelagji.
Si diagnostikohet trombocitoza?
Gjetja e gjendjes themelore (si anemia e mungesës së hekurit, kanceri ose infeksioni) ndihmon në diagnoza dhe trajtimi i trombocitozës mund të ndihmojë. Nëse një shkak dytësor nuk zbulohet, pacienti duhet të ekzaminohet për trombocitemi thelbësore.
Një test gjaku për të kontrolluar për një mutacion në gjenin e quajtur JAK2 mund të ndihmojë në diagnostikimin e trombocitemisë thelbësore. Megjithatë, ajo është pozitive vetëm në rreth 50% të rasteve. Gjithashtu testohen edhe mutacione të tjera gjenetike, por këto janë pozitive vetëm në një përqindje të ulët të pacientëve. Për të konfirmuar diagnozën, duhet të kryhet aspirimi dhe biopsia e palcës së eshtrave dhe mostra e marrë duhet të ekzaminohet në këtë drejtim.
Si trajtohet trombocitoza?
Pacientët pa simptoma mund të mbeten të qëndrueshëm dhe vetëm mund të jetë e mjaftueshme që të kontrollohet nga mjeku juaj në intervale të rregullta. Format dytësore të trombocitozës rrallë kërkojnë trajtim.
Disponohen disa opsione trajtimi për pacientët me shenja dhe simptoma. Njëra është trajtimi i sëmundjes që shkakton trombocitozën. Në disa raste, pacienti mund të marrë aspirinë për të ndihmuar në parandalimin e mpiksjes së gjakut. Aspirina me dozë të ulët që përdoret për këtë qëllim zakonisht nuk shkakton shqetësime në stomak ose gjakderdhje.
Në trombociteminë thelbësore, medikamentet përdoren për të shtypur prodhimin e trombociteve nga palca e eshtrave. Këto barna zakonisht duhet të merren vazhdimisht. Interferoni është një tjetër mundësi trajtimi, por shoqërohet me më shumë efekte anësore.
Mbiprodhimi i trombociteve. Droga të reja po zhvillohen për ta shtypur atë. Përsëri, në raste të rënda të trombocitozës kërcënuese për jetën, kryhet një procedurë e quajtur trombocitaferezë për të ulur numrin e trombociteve në nivele më të sigurta. Për këtë proces përdoret një pajisje e ngjashme me pajisjen e dializës. Gjaku i pacientit merret nga njëri krah, trombocitet në të ndahen dhe në të njëjtën kohë pjesa tjetër e gjakut i kthehet pacientit nga krahu tjetër. Duke hequr trombocitet në këtë mënyrë, numri i trombociteve zvogëlohet.
Lexo: 0
