Funksionimi i parregullt i zemrës si rezultat i një çrregullimi në sistemin elektrik kardiak quhet aritmi ose disritmi. Aritmitë mund të ndodhin si bradikardi (rrahje të ngadalta të zemrës) si rezultat i ngadalësimit të sinjaleve elektrike të zemrës, takikardi (rrahje të shpejtë të zemrës) me përshpejtimin e sinjaleve elektrike dhe parregullsi të ritmit si rezultat i sinjaleve të parregullta. Një puls nën 60 në minutë në pushim quhet bradikardi, dhe një puls mbi 100 në minutë quhet takikardi. Çrregullimet e ritmit mund të shkaktojnë marramendje, dobësi, palpitacione, djersitje, gulçim, dhimbje gjoksi, rënie dhe rrallë të fikët tek pacientët.
Çrregullimet e ritmit që manifestohen si ngadalësim i zemrës quhen bradikardi. Ndodh si rezultat i çrregullimeve në qelizat në qendër (nyja sinusale) që gjenerojnë sinjale elektrike në zemër ose në rrugët e përcjelljes. Mund të shfaqet si pauza të herëpashershme ose ngadalësim të tepruar të zemrës. Pulsi mund të mos jetë me ndërprerje ose mund të bjerë në 25-30 rrahje në minutë. Si rezultat, pacienti përjeton simptoma të tilla si sulme të fikëti, marramendje, dobësi ose lodhje lehtë. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga përkeqësimi i sistemit të përcjelljes për shkak të plakjes, infeksionet që prekin muskujt e zemrës, sëmundjet e arterieve koronare, ataku në zemër, disa ilaçe, hipotiroidizmi (struma) dhe çrregullimet e elektroliteve në gjak. Edhe pse shumë prej tyre mund të korrigjohen me trajtim, implantimi i një stimuluesi kardiak është i vetmi opsion i detyrueshëm në trajtimin e një pjese të konsiderueshme të bradikardive.
Takikarditë janë rrahje të zemrës mbi 100 rrahje në minutë në pushim. Shfaqet tek pacienti si palpitacione. Shpesh fillojnë papritur dhe mbarojnë papritur. Lodhja, pagjumësia, stresi dhe eksitimi i papritur mund të shkaktojnë fillimin e palpitacioneve. Ndonjëherë palpitacionet mund të ndodhin pa asnjë arsye. Asnjëherë nuk e dini se kur do të fillojnë palpitacionet ose sa do të zgjasin. Përsëri, djersitje, marramendje, gulçim, errësirë, madje edhe të fikët mund të shfaqen gjatë palpitacioneve.
Kur takikarditë e kanë origjinën nga atriumet në zemër, ato quhen takikardi supreventrikulare. Takikarditë supraventrikulare janë përgjithësisht aritmi beninje, që fillojnë papritur në formën e palpitacioneve dhe vazhdojnë për një kohë, e më pas përfundojnë papritur vetë. Ato ndërpriten me medikamente të ndryshme të administruara në mënyrë intravenoze në repartet e spitalit apo të urgjencës. Gjatë palpitacioneve, mund të shfaqen marramendje, shikim të paqartë dhe mpirje. Lodhja dhe rraskapitja mund të ndodhin pas palpitacioneve.
Takikarditë me origjinë nga barkushet e zemrës quhen takikardi ventrikulare. Takikarditë ventrikulare janë më të rrezikshme se takikarditë supraventrikulare. Llojet e takikardisë ventrikulare të quajtura fibrilacion ventrikular, i cili shkakton vdekjen e papritur brenda pak minutash, mund të vërehen tek njerëzit që kanë pasur një atak në zemër dhe dështim të zemrës, në ata me sëmundje të muskujve të zemrës (kardiomiopati) dhe në ata me çrregullime të lindura të kanalit jonik gjenetik. . Vdekja e papritur kardiake mund të ndodhë pa ndonjë simptomë klinike paraprake te ata me çrregullime kongjenitale të kanalit jonik gjenetik dhe hipertrofi të muskujve të zemrës.
Një tjetër çrregullim i ritmit që buron nga atriumet dhe shkakton rrahje të çrregullta të zemrës është formimi i mpiksjeve në zemër. , duke shkaktuar derdhjen e mpiksjeve në trup dhe si rezultat mund të shkaktojë komplikime të rënda si paralizë. Për të parandaluar këtë, pacientët duhet të marrin trajtim antikoagulant.
Ka dy opsione për trajtimin e çrregullimeve të ritmit. E para nga këto janë barnat që rregullojnë ritmin. Frekuenca e palpitacioneve mund të reduktohet ose të shtypet plotësisht me trajtimin me ilaçe. Megjithatë, kur ilaçi ndërpritet, palpitacionet rishfaqen. Në disa pacientë, ilaçi mund të mos ketë ndonjë efekt ose ata mund të mos jenë në gjendje ta përdorin ilaçin për shkak të efekteve anësore të lidhura me ilaçin. Në raste të tilla duhet aplikuar terapia e ablacionit me radiofrekuencë, e cila është opsioni i dytë dhe përfundimtar i trajtimit. Në trajtimin e ablacionit me radiofrekuencë; Pa anesteziuar pacientin, fokusi ose mekanizmi që shkakton aritminë në zemër zbulohet nëpërmjet kateterëve të futur në zemër duke anestezuar zonën e ijeve me një gjilpërë të vetme. Më pas, duke aplikuar energji të radiofrekuencës në këtë fokus të përcaktuar (i njohur gjerësisht si terapi djegieje), aritmia eliminohet. Pas trajtimit, pacientët mund të kthehen në punë një ditë më vonë.
Lexo: 0
