Kolla kronike është një nga ankesat që hasim shpesh në fëmijëri. Një kollë që zgjat më shumë se katër javë quhet kollë kronike.
Shkaktarët e kollës kronike mund të ndryshojnë në varësi të grupmoshës. Ndërsa mosha e fëmijës zvogëlohet, rëndësia e diagnostikimit të hershëm të shkaqeve organike të kollës rritet.
Shkaktarët më të zakonshëm të kollës kronike përfshijnë sindromën e pikave postnazale, refluksin gastroezofageal dhe astmën. Infeksionet virale janë gjithashtu një nga shkaqet e zakonshme. Pirja e duhanit pasiv, ndotja e ajrit dhe alergjenët në mjedisin e shtëpisë janë disa nga arsyet e rëndësishme që mund të çojnë në kollë të përsëritur dhe kronike tek fëmijët.
Ashpërsia e kollës nuk është gjithmonë proporcionale me madhësinë e kollës së kollës. patologjinë themelore. Në një pacient me kollë, historia e detajuar e marrë nga pacienti, ekzaminimi i detajuar i pacientit dhe gjetjet e dëgjimit janë të një rëndësie të madhe. Duhet pyetur nëse kolla është e thatë apo gëlbazë, në cilën kohë të ditës është më intensive, kohëzgjatja dhe shpeshtësia e kollës, arsyet që e shtojnë kollën, stina apo stinët në të cilat vërehet veçanërisht kolla; dhe nëse ka ankesa për kollë në familje dhe të afërm të afërt. Është e rëndësishme nëse pacienti ka ankesa të njëkohshme për temperaturë, rrjedhje hundësh ose kongjestion, gulçim, gulçim, humbje peshe ose djersitje. Nëse kolla shoqërohet me simptoma të ftohjes është e rëndësishme për diagnozën diferenciale.
Kolla kronike mund të shkaktohet nga sëmundjet intersticiale të mushkërive në një pacient me vonesë të rritjes dhe kërcitje të gishtave, dhe në gjetjet e auskultimit të mushkërive dëgjohen zhurma të imta, ndërsa në një pacient me astmë, gjetjet e dëgjimit të mushkërive janë kryesisht normale, përveç për momentet e sulmit të astmës.
Përveç gjetjeve të auskultimit të mushkërive, ekzaminimet e hollësishme të orofaringut, hundës, mukozës së hundës dhe turbinatit të hundës janë të rëndësishme në pacientët që paraqesin ankesa për kollë.
Shkaktarët e kollës përfshijnë aspirimin e trupit të huaj, mangësitë imune, fibrozën cistike, tumoret si teratoma ose neuroblastoma tek foshnjat, diskinezia primare ciliare (Sindromi Kartagener), prania e anomalive kongjenitale strukturore, sëmundjet kongjenitale ose të fituara. Është jetike të përjashtohen sëmundjet alpine.
Vlerësimi i detajuar i sistemit imunitar në një pacient me kollë kronike ka një rëndësi të madhe. Duhet të merret historia e fëmijës për infeksione dhe sëmundje të tjera.
Në rastet kur pacientët mund të kenë probleme të gëlltitjes si disfagia, çarje e buzës dhe qiellzës, paraliza cerebrale, sëmundja intersticiale e mushkërive mund të zhvillohet për shkak të aspirimit të mikronutrientëve, infeksionit të përsëritur të mushkërive dhe pacientët mund të kenë kollë kronike.
p>Në mënyrë që kolla të trajtohet si duhet, një diagnozë e saktë është thelbësore. Si procesi që shkakton ankesën e pacientit për kollën ashtu edhe gjetjet e ekzaminimit fizik janë të ndryshme në secilin pacient dhe vendosja e diagnozës së saktë në dritën e këtij informacioni dhe gjetjeve të ekzaminimit është një kusht i domosdoshëm për trajtimin e duhur.
Lexo: 0
