Një nga problemet më të zakonshme me sistemin urinar në fëmijëri është urinimi në shtrat gjatë natës. Në terma mjekësorë, quhet 'enuresis nocturna'. Enuresis; mosmbajtje urinare, 'nocturna'; Përdoret për të nënkuptuar natën. Nëse ka edhe ditën edhe natën, përdoret termi 'enuresis diurnal'.
Edhe pse enuresis nocturna shihet shpesh në vendin tonë dhe është një problem serioz, nëna ose babai gjithashtu kanë hasur të njëjtin problem në fëmijëri. dhe spontanisht (në moshat më të mëdha) Në shumicën e rasteve nuk konsultohen me mjekun sepse e dinë se mund të përmirësohet.
Fëmija që lag shtratin mund të mos jetë në gjendje të përqendrohet siç duhet gjatë ditës, sepse ai nuk mund të flejë mirë gjatë natës dhe kjo ndikon në suksesin e tij në klasa. Për shkak të situatës stresuese të shkaktuar nga urinimi në shtrat, në të ardhmen mund të shfaqen probleme psikologjike si ankthi dhe problemet e vetëbesimit. Të njëjtën situatë përjetojnë edhe prindërit. Sigurisht, larja e rrobave, detergjenti i shpenzuar, uji dhe energjia elektrike dhe ndotja e mjedisit janë një tjetër aspekt ekonomik i biznesit.
Me përkufizim, urinimi në shtrat tek fëmijët mbi 5 vjeç gjatë natës gjatë gjumit përkufizohet si enuresis nocturna.
Çfarë e shkakton urinimin në shtrat?
Çrregullimi i zgjimit.
Kapaciteti i ulët i fshikëzës urinare dhe i tepruar. tkurrja e muskujve të fshikëzës gjatë natës.
Rritja e sasisë së urinës gjatë natës (poliuria e natës).
Diagnoza
Nëse ka mosmbajtje urinare. vetëm natën dhe nuk ka ankesa gjatë ditës, bëhet vetëm ultrasonografia e sistemit urinar dhe një analizë e urinës. Nëse këto teste janë normale, konsiderohet enurezë e thjeshtë.
Trajtimi
Trajtimi i sjelljes
Pacienti i diagnostikuar me enurezë natën Në fazën e parë të trajtimit; mjeku, prindërit, qëndrimi në të njëjtën shtëpi me fëmijën gjatë natës; Kujdestari, gjyshi dhe fëmija duhet të diskutohen së bashku. Trajtimi fillon duke bërë fjali që do të motivojnë fëmijën. Duhet shpjeguar se urinimi në pantallona nuk është krim, se në të kaluarën kanë urinuar edhe nëna ose babai dhe se nuk po urinojnë aktualisht edhe pse flenë rëndë.
Në terapinë e sjelljes, pacienti detyrohet të urinojë një orë të caktuar pas gjumit. Marrja e lëngjeve është e kufizuar në mbrëmje. Nëse ai ende urinon në pantallona, kërkohet mbështetje mjekësore.
Trajtim mjekësor
Trajtim alarmues në rastet e vështirësisë në zgjim.
Desmopresina.
Fshikëza urinare. Antikolinergjik te ata me kapacitet të ulët.
Terapia me alarm: Efektive tek ata me probleme zgjimi. Me kalimin e kohës, ai i ndihmon njerëzit të mësojnë të zgjohen pa rrjedhur urinë kur fshikëza e tyre është plot. Motivimi i familjes dhe i fëmijës është i rëndësishëm. Fëmija duhet të merret në tualet sa herë që bie alarmi. 10-30% e familjeve nuk mund të kryejnë trajtimin.
Desmopresina: Redukton prodhimin e urinës dhe rrit përqendrimin e saj. Është menjëherë efektiv kur përdoret gjatë mungesave të përkohshme nga shtëpia ose në udhëtime shkollore. Duhet bërë kufizimi i lëngjeve. Marrja e lëngjeve duhet të kufizohet 1 orë para gjumit.
Antikolinergjikët: Përdoret në rastet e zvogëlimit të kapacitetit të fshikëzës, rritjes së aktivitetit të detrusorit ose mosreagimit ndaj desmopresinës nëse ka simptoma gjatë ditës, veçanërisht në mosmbajtje që shfaqet më shumë se dy herë. një natë.
Në vazhdim. Një telefonatë vijuese kryhet brenda 2-4 javësh dhe rishikohet pajtueshmëria e pacientit.
Lexo: 0
