Paraliza cerebrale (CP) është një sëmundje që zhvillohet për shkak të dëmtimit të trurit që ndodh tek foshnja për arsye të ndryshme gjatë shtatzënisë, lindjes ose në vitet e para të jetës. Lindja e parakohshme, presioni i lartë i gjakut gjatë shtatzënisë, infeksionet gjatë shtatzënisë, papajtueshmëria e gjakut, paslindje e vështirë Arsyet kryesore përfshijnë mungesën e oksigjenit të foshnjës, disa infeksione dhe trauma në kokë. Patologjitë prenatale luajnë një rol në formimin e paralizës cerebrale në 70-80% të rasteve dhe shkaku më i zakonshëm është lindja e parakohshme.
Dëmtimi i trurit që ndodh nuk është progresiv, por dëmtimi i trurit që rezulton është jo progresive, por dytësore për këtë, kontraktimet e muskujve të quajtur spasticitet, ekuilibër, probleme me uljen dhe çrregullimet e ecjes janë progresive nëse nuk aplikohet trajtimi dhe rehabilitimi i duhur.
Frekuenca e CP raportohet të jetë 2 në çdo. 1000 lindje të gjalla. Ndërkohë që teknologjia dhe mjekësia moderne zhvillohen, incidenca e disa sëmundjeve zvogëlohet, përkundrazi, incidenca e paralizës cerebrale rritet paralelisht me rritjen e shkallës së mbijetesës së fëmijëve premature për shkak të zhvillimeve në kushtet e kujdesit intensiv neonatal.
Paraliza cerebrale shkaktohet kryesisht nga fëmijët. Është një sëmundje që kërkon punë shumëdisiplinore, në të cilën shumë departamente kontribuojnë në trajtim, duke përfshirë neurologët, terapistët fizikë, fizioterapistët, ortopedët, oftalmologët dhe psikologët. Në këtë kuptim, sigurimi i koordinimit ndërmjet departamentet janë shumë të rëndësishme si në aspektin e diagnozës ashtu edhe në drejtimin e trajtimit.
Ngurtësia e kyçeve dhe humbja e lëvizjes, e quajtur kontrakturë e kyçeve, për shkak të kontraktimeve të muskujve (spasticitetit) që ndodhin pas dëmtimit të trurit në paralizën cerebrale, shkurtësisë së muskujve dhe tendinave, çrregullime të ecjes, sidomos në nyjen e hip Zhvendosjet e kyçeve, lakimet e shtyllës kurrizore (skolioza) dhe deformimet e kockave janë patologji të zakonshme.
Këto patologji parandalohen sa më shumë që të jetë e mundur me fizioterapi, botoks, ortoza dhe medikamente të ndryshme deri në një fazë të caktuar zhvillimi. , dhe tentohet të parandalohen deformimet e përhershme.Mjekimi kirurgjik është i mundur sidomos para moshës 6 vjeçare. Ai shmanget në të gjitha rastet dhe synohet ta çojmë fëmijën në një nivel më të lartë funksional duke aplikuar të gjitha llojet e trajtimeve jokirurgjikale për të marrë forcën dhe koordinimin e muskujve.Megjithatë këtu bën përjashtim ndërhyrja kirurgjikale për kyçin e kofshës. Fëmijët me paralizë cerebrale kanë një strukturë normale të ijeve kur lindin, por si pasojë e tkurrjes së tepërt të disa muskujve rreth kofshës, mund të ndodhë gjysmë dislokimi dhe dislokimi i plotë i kofshës.Në këtë rast, nëse ndërhyrjet kirurgjikale për parandalimin dhe trajtimi i dislokimit të kofshës është i nevojshëm, ato duhet të aplikohen që në foshnjëri. Për të marrë masa paraprake të hershme, pacientët do të bëjnë radiografi të kofshës në intervale të rregullta.
Koha e kryerjes së Trajtimi kirurgjik që do të aplikohet në paralizën cerebrale, përveç operacionit të dislokimit të ijeve, është shumë i rëndësishëm.Këto operacione zakonisht kryhen nga mosha 5-6 vjeç, me përjashtime të caktuara. Ndërsa përsëritja është e zakonshme në operacionin e hershëm, vonesa në trajtimin kirurgjik mund të rezultojë në përfitime të kufizuara nga operacioni. Trajtimi kirurgjik i aplikuar në kohën e duhur dhe me indikacionet e duhura do të kontribuojë pozitivisht në zhvillimin e kapacitetit funksional të pacientit, duke rritur ekuilibrin dhe aftësitë në ecje, dhe sigurimi i diapazonit të lëvizjes. Fizikoterapia para dhe pas operacionit. Vlerësimi i pacientit dhe planifikimi i procesit të trajtimit së bashku me specialistin e trajtimit dhe fizioterapistët janë të një rëndësie të madhe në suksesin e trajtimit.
>
Është gjithashtu shumë e rëndësishme të përfshihet familja në çdo fazë të procesit të trajtimit dhe t'i jepet informacion familjes në një mënyrë që ata të kuptojnë.
Paraliza cerebrale mund të shfaqë karakteristika klinike shumë të ndryshme në varësi të kohës, vendndodhjes dhe ashpërsisë së dëmtimit të trurit. Sëmundja mund të variojë nga një pacient me kontraktime shumë të lehta dhe ecje afër normales deri te një pacient që nuk mund të ecë fare, zhvillimi mendor i të cilit është i vonuar dhe i cili është i lidhur me karrige me rrota, mund të shfaqet klinikisht me ashpërsi të ndryshme në varësi të pacientit. Trajtimi kirurgjik nuk synon vetëm mundësimin e ecjes.Ndonjëherë është një operacion që vetëm rrit distancën midis këmbëve, lehtëson higjienën e nevojshme, lejon pacientin të shtrihet në shtrat më të qetë dhe lehtëson kontraktimet e dhimbshme. Edhe Rahi mund të ketë një domethënie të madhe për pacientin dhe të afërmit e tij/saj.
Tek fëmija me paralizë cerebrale, vendimet multidisiplinare të marra si rezultat i vlerësimeve specifike për pacientin zbatohen saktë në kohën e duhur, duke shtuar duke shtuar se tek fëmija me paralizë cerebrale. të reja në funksionet ekzistuese dhe marrja e pacientit në një nivel më të lartë funksional duhet të jetë qëllimi kryesor.
Lexo: 0
