(Stenozë në daljen e veshkave) Ka stenozë në kryqëzimin e dhomës së veshkave dhe traktit urinar. Në këtë rast, urina e prodhuar nuk mund të kalojë lehtësisht në ureter dhe fshikëz dhe grumbullohet në veshka. Është anomalia më e zakonshme urinare gjatë shtatzënisë. Është vendi më i zakonshëm i obstruksionit në sistemin urinar. Hidronefroza e njëanshme zakonisht nuk është një gjendje kërcënuese për jetën. Megjithatë, ndjekja dhe trajtimi janë më serioze te foshnjat me probleme dypalëshe.
Diagnoza: Në shumicën e rasteve, diagnoza vendoset me ultratinguj të kryer gjatë shtatzënisë para lindjes. Zakonisht nuk shkakton ankesa pas lindjes. Tek foshnjat mund të vërehet nga familja apo mjeku si asimetri dhe një masë e butë në barkun e foshnjës. Fëmijët më të rritur mund të shfaqin dhimbje anash. Ndonjëherë mund të zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimeve të tjera. Diagnoza zakonisht bëhet me ultratinguj. Ndërsa fshikëza dhe ureteri (kanali urinar) duken normale në ultratinguj, vetëm zmadhimi (hidronefroza) zbulohet në veshkë. Mund të jetë e nevojshme të merret scintigra për të zbuluar dëmtimin e veshkave te pacientët me zmadhimin e tepërt të veshkave.
Trajtimi në përgjithësi planifikohet sipas shkallës së hidronefrozës së zbuluar në ultratinguj urinar, dëmtimit të veshkave të zbuluar në scintigra, prania e infeksionit urinar dhe nëse hidronefroza është e njëanshme apo e dyanshme. Në stenozën e lehtë dhe të moderuar të kryqëzimit ureteropelvik tek foshnjat, problemi mund të zgjidhet spontanisht me kalimin e kohës me zhvillimin normal në këto zona. Megjithatë, nëse fëmija ka ankesa të tilla si dhimbje, infeksion urinar ose gurë, duhet të kryhet operacioni. Në foshnjat pa ankesa, nëse përkeqësimi i veshkave ose dëmtimi i veshkave zhvillohet gjatë monitorimit me ultratinguj, kërkohet kirurgji. Gjatë operacionit, zona e ngushtë në daljen e veshkës hiqet dhe goja e dhomës së gjerë të veshkave dhe goja e traktit urinar normal qepen së bashku. Kështu, urina e prodhuar nga veshka kalon lehtësisht në traktin urinar dhe fshikëzën.
Lexo: 0
