Gjëndra tiroide; Është një gjëndër endokrine që i ngjan një fluture në formë, e vendosur në pjesën e përparme të qafës, nën daljen e laringut të quajtur molla e Adamit, përballë trakesë. Ai rregullon metabolizmin e trupit me hormonin e tiroides që sekreton.
Çfarë do të thotë goiter?
Zgjerimi i gjëndrës tiroide që ndodhet në pjesën e përparme të qafës për një arsye tjetër përveç inflamacionit. ose kancer dhe duke u bërë i dukshëm nga jashtë quhet "Goiter". Kur përmendet struma në shoqëri, përgjithësisht shprehet si struma në sëmundjet ku gjëndra tiroide nuk rritet por shkakton çrregullime hormonale, si dhe zmadhimin e gjëndrës tiroide.
Çfarë bën Internal-External. Goiter do të thotë?
Një klasifikim i tillë në terma mjekësorë. Edhe pse nuk ekziston gjë e tillë si struma e brendshme dhe struma e jashtme, termat përdoren shpesh në shoqëri. Gusha e brendshme përdoret përgjithësisht në rastet kur rritja e jashtme nuk është e dukshme por gjëndra tiroide prodhon shumë hormone (hipertiroidizëm). Megjithatë, nuk është një përkufizim shumë i saktë. Termi gusha e jashtme përdoret kur gjëndra tiroide është e zmadhuar, e dukshme nga jashtë, e cila është struma e vërtetë.
Cilat janë sëmundjet kryesore të gjëndrës tiroide?
1. Gjendja në të cilën gjëndra tiroide sekreton më pak hormone, domethënë hipotiroidizëm
2. Hipertiroidizmi, ku gjëndra tiroide punon shumë dhe prodhon shumë hormone.
3. Zgjerimi i gjëndrës tiroide me nyje (struma nodulare eutiroide) ose pa nyje (struma e thjeshtë) pa çekuilibër hormonal
4. Një formë e strumës në të cilën strukturat nodulare në gjëndrën tiroide sekretojnë hormone të tepërta (struma toksike multinodulare ose adenoma toksike)
Grusha nodulare
Nyjet e tiroides mund të jenë të vetme ose të shumëfishta, të ngurta, cistike ose të përziera në strukturë, funksionale ose Mund të jetë jofunksionale. Madhësitë e tyre ndryshojnë dhe ato mund të zbulohen në madhësi të ndryshme, nga masat e vogla të zbuluara rastësisht deri tek masat e mëdha që shkaktojnë simptoma serioze.
Grusha nodulare është një gjendje klinike që është më e zakonshme, veçanërisht tek gratë. Incidenca e nyjeve rritet me moshën.
Ndërsa frekuenca e nyjeve që mund të zbulohen nga ekzaminimi manual tek të rriturit është 3 deri në 7%, frekuenca e nyjeve që nuk mund të zbulohen klinikisht, por zbulohen me ultratinguj është raportohet të jetë midis 20 dhe 76%.
Në praktikën klinike, kur zbulohet një nodul në tiroide, gjëja më e frikshme është se mund të jetë kancer. Por me këtë Duhet mbajtur parasysh se shumica e lezioneve janë beninje dhe se pacienti mund të ndiqet thjesht pas një vlerësimi të mirë.
Cilat janë simptomat?
Megjithëse shumica e pacientëve e bëjnë këtë? pa simptome, pacientet zakonisht kane dhimbje qafe te shkaktuar nga nyja e tiroides.Ato aplikohen me ankesen per ënjtje pa dhimbje. Në disa pacientë, simptoma të tilla si kolla e vazhdueshme, vështirësi në gëlltitje dhe frymëmarrje mund të vërehen si rezultat i presionit të nyjës në organet fqinje. Simptomat si dhimbja, ngjirja e zërit si pasojë e paralizës së kordave vokale dhe një masë në qafë që shfaqet në një kohë të shkurtër janë shumë të rralla.
Çfarë duhet bërë në një pacient që dyshohet se ka sëmundje të tiroides?
Në një pacient që dyshohet se ka sëmundje të tiroides, prioriteti i parë janë hormonet. nivelet duhet të kontrollohen. Përveç kësaj, duhet të bëhet një ekografi e tiroides për të parë strukturën e gjëndrës tiroide dhe për të zbuluar nëse ka një nyjë. Si rezultat i këtyre dy testeve, në disa raste, pacienti mund të ketë nevojë t'i nënshtrohet testeve të tjera si shintigrafia e tiroides dhe biopsia me gjilpërë. Përdoret rrallë në tomografinë e kompjuterizuar (CT) dhe imazhin e rezonancës magnetike (MRI).
Ultrasonografia e tiroides;
Është një metodë imazherike që përdoret veçanërisht në dallimin e strukturave cistike dhe të ngurta. . Ekzaminimi i lezioneve cistike, nyjeve nën 1 cm dhe limfadenopative me biopsi të aspirimit me gjilpërë të imët bëhet shumë më i lehtë nën USG.
Biopsia e aspirimit me gjilpërë të hollë të tiroides (TINAB);
Në diagnozën diferenciale të nyjeve beninje dhe malinje të tiroides. Një metodë e përdorur për të përcaktuar nevojën për kirurgji është biopsia me aspirim me gjilpërë të imët.
Scintigrafia e tiroides;
Ekzaminimet shintigrafike në thelb japin informacion për statusin funksional të gjëndër tiroide. Sipas pamjes së tyre shintigrafike, nyjet klasifikohen kryesisht në hipoaktive (nodus i ftohtë), hiperaktiv (nodus i nxehtë) dhe nodul normoaktiv. Studimet kanë zbuluar se afërsisht 5-8% e nyjeve që shihen si normoaktive ose hipoaktive në shintigrafinë e tiroides janë kancer. Nyjet e nxehta kanë një rrezik të ulët të kancerit, më pak se 1%.
Sa të shpeshta janë kanceret e tiroides?
Kanceri i tiroides është kanceri më i zakonshëm i sistemit endokrin dhe përbën të gjithë kanceret në vendet e zhvilluara. Ai përbën rreth 1%. Rreziku i zbulimit të kancerit në nyjet e tiroides është afërsisht 5-10% në një nyjë të vetme, ndërsa është 1-5% në prani të nyjeve të shumta.
Cilët janë faktorët e rrezikut për kancerin e tiroides?
Shumë faktorë fajësohen për etiologjinë e kancerit të tiroides. . Ato kryesore janë ekspozimi ndaj rrezatimit, shkaqet gjenetike, marrja e pamjaftueshme e jodit në dietë, rajoni gjeografik, goitrogjenet, mosha, gjinia, raca dhe historia familjare.
Kanceri papilar i tiroides është kanceri më i zakonshëm i gjëndrës tiroide. . Jetëgjatësia afatgjatë është mjaft e mirë. Megjithatë, në disa pacientë, përsëritja lokale, metastazat dhe rezultatet klinike fatale mund të zhvillohen edhe pas vitesh.
Në cilat raste kërkohet kirurgji për nyjet e tiroides?
1. Prania e gjetjeve për shkak të strumës së zgjeruar ose nyjeve që shkaktojnë presion në organet fqinje,
2. Në hipertiroidizëm, kryesisht në prani të kushteve të mëposhtme:
a. Në rastet e hipertiroidizmit që nuk mund të kontrollohet pavarësisht trajtimit me ilaçe,
b. Në rast të efekteve anësore serioze për shkak të trajtimit me ilaçe,
c. Në pacientët e rinj dhe gratë shtatzëna që nuk janë të përshtatshme për trajtim radioaktiv,
d. Në prani të nyjeve të mëdha ose të shumëfishta ku efekti i trajtimit radioaktiv mendohet të jetë i pamjaftueshëm
3. Zbulimi i kancerit ose dyshimi për kancer në nyjet e tiroides
4. Defekt imazhi (defekt estetik) i shkaktuar nga gusha në qafën e pacientit
Lexo: 0
