Hepatiti është në thelb një sëmundje inflamatore e mëlçisë. Infeksionet dhe medikamentet mund të shkaktojnë hepatit, dhe ngjarjet autoimune gjithashtu mund të shkaktojnë hepatit. Shkaktarët më të zakonshëm janë infeksionet. Shumë viruse ose mikroorganizma të quajtur baktere mund të shkaktojnë hepatit. Për shembull, hepatiti mund të zhvillohet gjatë një infeksioni nga gripi, një faringjit, apo edhe për shkak të viruseve herpes, të cilat ne i quajmë herpes. Në raste të tilla, hepatiti zhvillohet si një komponent i një sëmundjeje sistemike. Megjithatë, disa viruse hepatotrofike janë veçanërisht të dashur për mëlçinë dhe rrallë shkaktojnë sëmundje në organe të tjera. Këto quhen viruse të hepatitit. Këta njihen si viruset e hepatitit A, B, C, D dhe E. Ekzistojnë 2 lloje të hepatitit (akut dhe kronik) të shkaktuar nga këto 5 viruse kryesore. Ndërsa A dhe E nuk bëhen kronike, të tjerët bëhen.
Cilat janë simptomat e hepatitit?
Hepatiti mund të variojë nga asimptomatike në cirrozë dhe dështim të mëlçisë. Verdhëza, dobësia, lodhja, të përzierat dhe të vjellat, dhimbja e barkut dhe diarreja janë shenja dhe simptoma të zakonshme. Infeksionet e hepatitit mund të kenë pasoja kërcënuese për jetën ose përkeqësimin e cilësisë së jetës në afat të shkurtër dhe afatgjatë. Ajo që frikësohet në afat të gjatë është zhvillimi i cirrozës dhe kancerit të mëlçisë. Kjo ndodh kryesisht me viruset e hepatitit B, C dhe D që shkaktojnë infeksion kronik. Një ndërlikim kërcënues për jetën në afat të shkurtër është zhvillimi i dështimit të mëlçisë. Në këtë rast, pacienti mund të përjetojë dëmtim të vetëdijes, mavijosje dhe gjakderdhje në të gjithë trupin. Ndërsa rreziku i zhvillimit të dështimit të mëlçisë është i lartë në hepatitin akut të shkaktuar nga hepatiti A dhe E, ai është më i ulët në infeksionin e hepatitit B. Megjithatë, nuk ndodh në të gjitha hepatitet A dhe E. Këtu janë të rëndësishëm edhe disa faktorë personalë, kushtetues.
Cila është rrjedha e hepatitit?
Hepatiti A dhe E shkaktojnë hepatit akut dhe shpesh vetëkufizohen. Hepatiti B dhe C mund të bëhen kronik pas fazës akute të hepatitit. Për shembull, nëse një foshnjë e porsalindur merr virusin B, ka 95% mundësi që ai të bëhet kronik (përveç nëse vaksinohet dhe nuk jepet imunoglobulina). Hepatiti D i vetëm nuk mund të shkaktojë infeksion pa virusin e hepatitit B.
A është hepatiti ngjitës? Si transmetohet?
Për fat të keq, të gjitha rastet e hepatitit janë ngjitëse. Por mënyrat e transmetimit janë të ndryshme. Çfarë e shkakton hepatitin akut Më i zakonshmi është hepatiti A. Ai transmetohet nga personi në person me rrugë orale-fekale, domethënë duke ngrënë ose pirë një substancë të infektuar. Pasi njerëzit e hanë këtë mikrob, ata e nxjerrin atë me jashtëqitjen e tyre. Në rastet kur nuk respektohen rregullat e higjienës, virusi transmetohet fillimisht nga jashtëqitjet te ushqimet apo pijet dhe më pas te personi që i konsumon nëse këto sende nuk pastrohen mirë. Periudha e inkubacionit është 3 javë. Në fund të periudhës së inkubacionit, 2 javë para shfaqjes së verdhëzës, virusi ekskretohet me feces, duke filluar kështu faza e transmetimit. Me fjalë të tjera, personi është ngjitës përpara se të fillojë verdhëza. Prandaj, lehtë mund të shkaktojë epidemi. Ngjitësja vazhdon deri në 1 javë pas shfaqjes së verdhëzës. Larja e duarve dhe izolimi janë shumë të rëndësishme gjatë infeksioneve për të parandaluar transmetimin. Fëmijët me hepatit A ose E nuk duhet të dërgohen në shkollë dhe duhet të ndahen nga individë të tjerë, vëllezër e motra, veçanërisht gratë shtatzëna ose njerëzit me sistem imunitar të komprometuar. Hepatiti A nuk i transmetohet foshnjës përveç nëse nëna është infektuar gjatë lindjes.
Mënyra parësore e transmetimit të hepatitit B dhe C është lëngjet trupore (gjaku, prodhimet e gjakut, kontakti seksual, etj.) dhe lindja. Periudha e inkubacionit të virusit të hepatitit B është 45-160 ditë, dhe periudha e inkubacionit të virusit të hepatitit C është 7-9 javë. Nuk ka asnjë epidemi në këtë lloj hepatiti. Këta fëmijë nuk kanë nevojë të largohen nga shkolla ose të izolohen nga individë të tjerë.
A është e mundur të mbroheni nga hepatiti?
Është e mundur të mbroheni nga disa hepatit. Është e mundur të mbrohet me një vaksinë përpara kontaktit dhe me produkte gjaku të quajtura imunoglobulinë pas kontaktit. Në vendin tonë, vaksinimi kundër infeksionit me hepatitin A dhe B është përfshirë në programin rutinë të vaksinimit. Për hepatitin A jepen 2 doza vaksinimi me një interval prej 6 muajsh duke filluar nga mosha 12 muajshe. Për infeksionin e hepatitit B jepen 3 doza të vaksinës menjëherë pas lindjes, në muajin e parë dhe në muajin e 6-të. Këto vaksina në përgjithësi ofrojnë mbrojtje gjatë gjithë jetës. Nuk ka vaksinë për viruset e hepatitit C dhe D.
Në rast kontakti me virusin e hepatitit pa vaksinim, sigurohet mbrojtje e përkohshme me aplikimin e imunoglobulinës krahas vaksinimit deri në fillimin e efektivitetit të vaksinës. Prandaj, një foshnje e lindur nga një nënë me infeksion të hepatitit B duhet të administrohet si vaksina ashtu edhe imunoglobulina e hepatitit B brenda 24-48 orëve të para.
Si trajtohet hepatiti?
Nuk ka trajtim të veçantë për hepatitin akut, përveç mungesës së imunitetit ose përdorimit të barnave që shtypin sistemin imunitar. Ndiqen parimet e përgjithshme të trajtimit të zbatuara për të gjitha sëmundjet. Infeksioni shpesh vetëkufizohet. Prandaj, jepen trajtime të përgjithshme mbështetëse që nuk janë specifike për sëmundjen, të tilla si pushimi, relaksimi dhe mbështetje me shumë lëngje nëse ka të përziera dhe të vjella. Nëse është zhvilluar dështimi i mëlçisë, aplikohet trajtim specifik dhe kërkohet transplantim i mëlçisë në rastet që nuk përgjigjen.
Në hepatitin kronik B dhe C, trajtime të ndryshme antivirale ose imunomoduluese aplikohen për pacientët që plotësojnë kriteret e duhura. Pacienti trajtohet në mënyrë specifike kur bëhet fjalë për zgjedhjen e medikamentit për të përdorur.
Lexo: 0
