Studimi elektrofiziologjik (EPS ose EPS) është një ekzaminim intervenues i kryer për diagnostikimin e çrregullimeve të ritmit dhe përcjellshmërisë në zemër. Prandaj, përpara se të kalojmë në EPS (Studim Elektrofiziologjik), do të ishte e dobishme të flasim shkurtimisht për funksionet e ritmit dhe përcjelljes së zemrës sonë. Detyra kryesore e zemrës sonë është të pompojë gjakun që përmban. Në mënyrë që ky funksion të kryhet rregullisht, padyshim duhet të merret një komandë e rregullt. Sepse zemra jonë është një organ i përbërë nga inde muskulore dhe ajo ka nevojë të marrë komanda rregullisht në mënyrë që të funksionojë rregullisht. Pika e daljes së kësaj komande është në atriumin e djathtë dhe quhet Nyja sinus. Nyja sinusale punon së bashku me një rrjet nervor kompleks dhe përcakton nivelin e pulsit që i nevojitet trupit, sekondë pas sekonde. Për këtë arsye, pulsi ynë ndryshon vazhdimisht sipas nevojave të trupit tonë. Në kushte normale, pulsi ynë është midis 60-80 rrahje në minutë. Kjo shifër mund të ndryshojë në varësi të moshës së personit, nëse ai merret me sport apo jo, sasia e konsumit të pijeve si çaji dhe kafeja, si dhe gjendjet psikologjike dhe stresore të personit.
Një çështje tjetër e rëndësishme është se. sinjalet që dalin nga nyja e sinusit në zemër shpërndahen siç duhet në zemër. Ekziston një sistem ose rrjet elektrik që funksionon në mënyrë perfekte për Falë këtij rrjeti të mrekullueshëm elektrik, sinjalet që vijnë nga nyja sinus përhapen në mënyrë harmonike në të gjithë zemrën. Ekziston një qendër kryesore që funksionon si një fitil në përhapjen e këtyre impulseve në zemër. Kjo qendër është gjithashtu pika e vetme që lidh elektrikisht atriumet dhe barkushet e zemrës me njëra-tjetrën. Kjo pikë quhet Nyja atrioventrikulare. Falë këtij sistemi të mrekullueshëm elektrik, impulsi elektrik i krijuar nga nyja sinusale, e cila është qendra kryesore, transmetohet në të gjitha qelizat e muskujve të zemrës, duke siguruar tkurrjen e zemrës. Është një ekzaminim informativ.
Kujt i kryhet EPS?
EPS kryhet te shumë pacientë me ankesa për aritmi ose palpitacione. Shkaku i palpitacioneve është qarku i shkurtër në zemër. janë qarqe. Disa prej tyre janë të lindura dhe disa ndodhin më vonë, duke shkaktuar rrahje të shpejta të zemrës dhe rrahje të zemrës, të cilat ne i quajmë takikardi. Situatat ku kërkohet EPS janë përmbledhur më poshtë.
1) Aritmitë: Aritmitë mund të jenë rrahje të ngadalta të zemrës (bradikardi), rrahje të shpejta të zemrës (takikardi) ose rrahje të parregullta të zemrës:
Kushtet ku palpitacionet janë të dukshme: Kushtet që shkaktojnë këtë lloj aritmie mund të përmblidhen si më poshtë:
a) AVNRT (Takikardia Atrioventricular Nodal Reentrant):Është një lloj palpitacioni që përfshin nyjen atrioventrikulare.
b) Sindroma Wolff Parkinson White:Është një lloj palpitacioni që ndodh për shkak të shkurtoreve që lidhin atriumet dhe barkushet e zemrës jashtë nyjës atrioventrikulare. Prandaj, transmetimi ndonjëherë ose vazhdimisht i merr këto shkurtore në vend që të ndjekë rrugën e tij normale. Kjo ndonjëherë mund të shkaktojë sulme serioze të takikardisë. Me EPS përcaktohet vendndodhja e këtyre shkurtoreve.
c) Takikardia atriale:Është një lloj rrahjeje rrahjeje me origjinë nga një pikë në atriumin e zemrës.
d) Fibrilacioni atrial:Zemra e zemrës rreh. Është një lloj rrahjeje rrahjeje me një ritëm të parregullt që vjen nga më shumë se një pikë në atrium.
e) Takikardia ventrikulare: > Është një lloj rrahjeje që vjen nga një pikë e vetme në barkushet e zemrës.
2) Frekuenca e ulët e zemrës Situatat ku shpejtësia e operimit është në ballë:
a) Mosfunksionimi i nyjës sinus (Sindromi i Sinusit të Sëmurë):Në këtë sindrom, nyja sinus nuk mund të prodhojë stimulim të rregullt dhe të mjaftueshëm. Mund të vërehen takikardi, bradikardi ose ritme të ndryshme të parregullta.
b) Blloqet atrioventrikulare (AV): Nyja atrioventrikulare është në mes të strukturës që lidh atriumet dhe barkushet e zemrës dhe mbahet për një kohë të shkurtër para se stimuli të kalojë në barkushe.është vendi. Ndërprerja e përçueshmërisë në këtë nyje shkakton ndërprerje në transmetimin e stimulit në barkushe dhe ngadalësim të zemrës.
3) Të fikët (sinkopa): Nëse të fikëti është për shkak të rënies së fikëti. një shkak i lidhur me zemrën, mund të ketë pasoja të rënda. Rastet më të rëndësishme të të fikëtit që lidhen me zemrën janë ato të shkaktuara nga aritmitë. Disa nga aritmitë që përmendëm më sipër Mund të shkaktojë edhe të fikët. EPS kryhet për të kuptuar se cilat janë këto aritmi dhe për të zbuluar shkakun kryesor të të fikëtit.
Si kryhet procedura EPS?
Procedura kryhet nga qetësimi ose qetësimi i lehtë i pacientit.Bëhet në gjendje të zgjuar të plotë. Mënyra se si kryhet EPS është e ngjashme me koronarografinë, por është një aplikim krejtësisht i ndryshëm. Pas administrimit të anestezisë lokale në zonën e ijëve të djathtë dhe ndonjëherë në të majtë, 2 ose 3 elektroda (kabllo të trasha 2 mm) futen në zemër përmes venave. Regjistrimet e marra nga këto elektroda të vendosura në pika të ndryshme të zemrës më pas transferohen në mjedisin kompjuterik me ndihmën e një programi të veçantë. Në të njëjtën kohë, impulset elektrike dërgohen në pika të ndryshme të zemrës përmes elektrodave të avancuara në zemër dhe kontrollohet nëse ka ndonjë çrregullim në ritmin aktual dhe sistemin e përcjelljes së zemrës.
Nuk është procedurë e dhimbshme. Megjithatë, kur anestezoni zonën e ijeve, në fillim mund të ndihet një dhimbje e lehtë gjilpërash. Por nëse keni bërë një procedurë të tillë si mbushja e dhëmbëve ose nxjerrja e dhëmbëve, edhe aq shumë dhimbje nuk ndihet shumicën e kohës. Megjithatë, nëse pacienti nuk mund ta tolerojë procedurën psikologjikisht, procedura mund të kryhet ndërsa pacienti është plotësisht në gjumë. Procesi EPS zgjat afërsisht 20-30 minuta. EPS zakonisht kërkon një qëndrim 1-ditor në spital. Megjithatë, në varësi të situatës, pacienti mund të largohet gjithashtu në të njëjtën ditë.
Cili është rreziku i EPS?
EPS është në thelb një aplikim me rrezik të ulët. . Megjithatë, EPS është një procedurë invazive. A ka alternativa për metodën e diagnostikimit elektrofiziologjik?
Të dhënat e marra me studimin elektrofiziologjik nuk mund të sigurohen me asnjë metodë tjetër diagnostikuese. Shpesh aplikohet kur metodat e tjera diagnostikuese janë të pamjaftueshme. Këto janë EKG Holter dhe EKG stresi.
Lexo: 0
