Hernia diskale (Hernia diskale e mesit)
Ka 5 rruaza në pjesën lumbale të shtyllës kurrizore. Ka disqe midis secilës rruazë dhe vertebrës së fundit (sakrum): 98% e disqeve të hernizuara ndodhin midis L4-5 dhe L5-S1 (midis 2 hapësirave të fundit). Tek njerëzit, qendra e gravitetit është e përqendruar në shtyllën kurrizore L5. Ngritja e peshave, trauma, lëvizjet e papritura dhe madje edhe teshtitja mund të jenë ndër shkaqet. Në përgjithësi, së pari aplikohet trajtimi mjekësor dhe pushimi. Nëse ka dhimbje në këmbë që nuk largohet brenda 5-7 ditëve, duhet dyshuar për një hernie diskale dhe duhet kryer një MRI. Nëse ngjeshja e rrënjës për shkak të një hernie diskale të ekstruduar (fragmentare) zbulohet pas MRI, rekomandohet trajtimi kirurgjik në vend të humbjes së kohës duke trajtuar me FTR dhe/ose metoda alternative. Sepse
gjatë kësaj kohe të humbur, humbjet si mpirja në këmbë, humbja e forcës në këmbë dhe humbja e reflekseve për shkak të presionit në rrënjën nervore ndonjëherë mund të mos kthehen. Sot, ekzistojnë shumë metoda trajtimi si diskektomia perkutane, diskektomia endoskopike dhe mikrodisektomia. Nuk aplikohet i njëjti trajtim për çdo pacient. Megjithatë, ndër këto, mikrodisektomia është metoda kirurgjikale më e përdorur sot.
Dhimbja e këmbës pas operacionit do të lehtësohet, lëvizshmëria do të rritet dhe humbjet neurologjike, nëse ka, do të rifitohen me kalimin e kohës. Megjithatë, rekomandohet që të mos kryhen asnjë lëvizje të sforcuar duke i dhënë mundësinë indit të shërohet deri në 45 ditë
pas operacionit.Më pas do të ishte e përshtatshme të informoheni
nga një fizioterapist për lëvizjet dhe mënyra e jetesës që duhet të kryhen.
/> Herniet lumbare mund të përsëriten në të njëjtin vend në masën 5-7%. Mund të varet nga mosha e pacientit, gjinia, pesha, puna e kryer, traumat e përjetuara, faktorët gjenetikë dhe suksesi kirurgjik. Për më tepër, i njëjti pacient
mund të zhvillojë hernie lumbare në hapësira të tjera, djathtas ose majtas.
Hernia diskale e qafës së mitrës
Shpina e njeriut është e ndarë në pesë regjione nga lart poshtë.
Prej tyre, rajoni i qafës (Hernia Diskale e Qafës) përbëhet nga 7 rruaza (kurrizore) të vendosura në majë. Rruazat
cervikale (rruazat e qafës) janë më të vogla dhe më të sheshta sepse mbajnë më pak ngarkesë se pjesët e tjera të shtyllës kurrizore. Me përjashtim të vertebrës së parë dhe të dytë të qafës së mitrës, të dyja vertebrat janë Në rreshtimin e tij ka jastëkë të përcaktuar si
disqe. Detyra e tyre kryesore është të shpërndajnë në mënyrë të barabartë forcat në shtyllën kurrizore, duke siguruar në të njëjtën kohë fleksibilitetin dhe vazhdimësinë e lëvizjeve të qafës.
Hernia e pjesës bazë të diskut cervikal dhe humbja e ujit është një proces i natyrshëm. Hernia e çarjes së diskut të qafës së mitrës
mund të ndodhë me hiperfleksion akut (të papritur), rrotullim ose të dyja lëvizjet. Këtu shkakton presion mbi rrënjën nervore në palcën kurrizore
ose vrimën nervore dhe shkakton dhimbje të forta të krahut.
Në vlerësimin klinik të pacientit me sëmundje të diskut të qafës së mitrës, është e nevojshme të dëgjohen ankesat. , kryeni një ekzaminim
të përpiktë dhe zgjidhni metodat e duhura diagnostike. Nuk ka dhimbje qafe në hernien kirurgjikale të qafës së mitrës
. Vetëm nëse ka dhimbje në krah, duhet të dyshohet për një hernie të qafës së mitrës.
Simptomat radikulare (shenjat e presionit në rrënjën nervore) janë: më së shumti për shkak të hernies anësore të diskut.
Dhimbja.- zvogëlohet me ngritjen e krahut anësor mbi kokë. Ndjesia e prekjes dhe e dhimbjes zvogëlohet në dermotomën e duhur
. Një rënie në reflekset e thella të tendinit është tipike në miotomin e duhur. Ndryshimet ndijore dhe motorike
shpesh janë të njëkohshme. Është shumë e vështirë të durosh dhimbjen në një hernie diskale të qafës së mitrës dhe vendimi për të operuar mund të merret përpara se të shfaqen këto gjetje të vonshme. Ka dhimbje krahu, e cila zakonisht rritet gjatë natës dhe zgjohet. Trajtimi kirurgjik mund të përfshijë dekompresion, stabilizim ose të dyja. Qasja kirurgjikale anteriore
(përpara qafës) është procedura më e përdorur në sëmundjen e diskut të qafës së mitrës, megjithatë, qasja posteriore përdoret në rastet e duhura. Lloji i operacionit përcaktohet sipas moshës së pacientit, shkakut të ankesës aktuale
dhe gjetjeve radiologjike dhe klinike.
Sot diskektomia e thjeshtë anteriore (përparme) (mikrodisektomia), bashkimi i kafazit ndërtrupor. , kafaz i lëvizshëm
( - i lëvizshëm), proteza e qafës së mitrës dhe laminektomia-disektomia e pasme (nga mbrapa) janë metodat e përdorura zakonisht në varësi të gjendjes
të pacientit. Në rastet me indikacion të saktë kirurgjik,
rezultatet janë shumë të kënaqshme.
Lexo: 0
