Dhimbja është një fenomen kompleks fiziologjik dhe psikologjik. Shfaqja dhe perceptimi i dhimbjes ndodh përmes shumë strukturave neurologjike, ndërveprimeve biokimike dhe reaksioneve emocionale. Nuk ka asnjë metodë objektive të matjes së dhimbjes, por reagimet e individëve ndaj lëndimit, stresit dhe dhimbjes janë krejtësisht të ndryshme. Ekzistojnë gjithashtu dallime të rëndësishme midis dhimbjes akute dhe kronike në shumë aspekte. Është e rëndësishme që mjeku që trajton pacientin me dhimbje të kuptojë mekanizmat e dhimbjes akute dhe kronike, ngjarjet psiko-sociale që mund të lidhen me çështje të ndryshme dhe si ndryshojnë këta faktorë me ndërhyrje të ndryshme trajtimi.
'Pse disa njerëz zhvillojnë dhimbje kronike, torturuese pas saj. lëndimi, ndërsa të tjerët që kanë qenë të ekspozuar ndaj të njëjtës shkallë traume e bëjnë kaq lehtë? përmirësohet'.
Përgjigjet për këto dhe pyetje të ngjashme janë ende një çështje kërkimi. Janë identifikuar shumë faktorë të ndryshëm në lidhje me kalimin nga dhimbja akute në atë kronike. Këto mund të ndahen në ato që lidhen me natyrën e dëmit dhe ato që lidhen me strukturën profesionale, sociale dhe karakteristikat psikologjike të personit. Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se shpesh faktorët psikosocialë të lidhur me dhimbjen kronike janë parashikues më të mirë se çdo faktor fizik aktual që lidhet me dëmtimin. Disa nga faktorët e ndryshëm profesional që janë treguar të jenë të lidhur me zhvillimin e dhimbjes kronike janë: Puna e rëndë fizike, mungesa e mundësive për punë të lehta pas kthimit në punë, mjedisi i keq i punës ose pakënaqësia në punë, niveli i ulët arsimor dhe punësimi afatshkurtër në një vend pune. Faktorët psikologjikë luajnë një rol shumë të rëndësishëm në zhvillimin e dhimbjeve kronike të shtyllës kurrizore. Variablat psikologjikë lidhen qartë me kalimin nga dhimbja akute në atë kronike dhe përgjithësisht kanë një ndikim më të fortë se faktorët biomjekësorë dhe biomekanikë. Disa nga faktorët emocionalë janë depresioni, ankthi, mërzia, shëndeti i dobët i një personi. Faktorët njohës dhe të sjelljes gjithashtu mendohet se luajnë rol kyç në zhvillimin e kushteve të dhimbjes kronike. Këto janë stili i përballimit pasiv, ekzagjerimi i tepërt, besimet katastrofikuese dhe shmangëse të frikës.
Në trajtimin e pacientit me dhimbje kronike, pacientit duhet t'i mësojë metodat e përballimit të stresit dhe metodat e relaksimit. Duhet të shpjegohet kontributi negativ i faktorëve psikosocial në dhimbje dhe si ndikojnë në procesin e shërimit dhe duhet të sigurohet pajtueshmëria e plotë e pacientit me trajtimin. Dëmi psikologjik i shkaktuar nga dhimbja kronike te pacienti duhet të njihet dhe mjeku duhet t'i qaset pacientit me ndjeshmëri dhe simpati të plotë.
Lexo: 0