Pneumotoraks nënkupton akumulimin e ajrit në zgavrën e kraharorit si rezultat i këputjes së mushkërive. Ajri i akumuluar dëmton zgjerimin e rehatshëm të mushkërive, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen.
Si ndodh Pneumotoraksi?
Kur mushkëria krahasohet me një pemë, ajri i marrë gjatë frymëmarrjes bartet në alveola, të cilat janë pikat më ekstreme në rrugët e frymëmarrjes, re -Oksigjenimi i gjakut të pasur me dioksid karboni i njohur si gjak i pistë dhe oksigjenimi i qarkullimit të gjakut në trup.siguron shpërndarjen. Procesi i frymëmarrjes dhe oksigjenimit në mushkëri zhvillohet në një mjedis të mbyllur. Nëse ka një vend rrjedhjeje për ndonjë arsye në indin e mushkërive, ajri i thithur grumbullohet midis indit të mushkërive dhe murit të kraharorit.
Pneumotoraks nënkupton akumulimin e ajrit në zgavrën e kraharorit si rezultat i këputjes në mushkëri. Ajri i akumuluar dëmton zgjerimin e rehatshëm të mushkërive, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen. Sidomos te duhanpirësit, qeset e ajrit të quajtura bula formohen në mushkëri dhe kur ato shpërthejnë, shfaqet pneumotoraks. Megjithatë, pneumotoraksi mund të ndodhë jo vetëm për shkak të shpërthimit të bullave, domethënë për shkak të një sëmundjeje të mushkërive (si pneumonia, kanceri, kist) që shqyen mushkëritë ose shpimi i mushkërive si rezultat i traumës.
Më së shumti. Shkaku i zakonshëm është trauma. Përveç kësaj, mund të shihet edhe si rezultat i shpërthimit spontan të qeseve ajrore të zhvilluara për shkak të moshës dhe/ose sëmundjeve kronike. aksident trafiku, goditje e rëndë, të shtëna me armë zjarri ose lëndime depërtuese me armë zjarri. Përveç kësaj, kolapsi i mushkërive mund të shihet gjatë ose pas biopsisë së mushkërive, ndonjëherë si rezultat i zhytjes së brinjës së thyer në mushkëri, gjatë masazhit të zemrës dhe gjatë biopsisë me bronkoskopi (endoskopia e mushkërive). pneumonia (pneumonia), tuberkulozi (tuberkulozi ), sarkoidoza (një sëmundje, shkaku i saktë i së cilës nuk dihet, e cila mund të prekë organe të tilla si sytë, nyjet limfatike, lëkurën, zemrën, trurin, veçanërisht mushkëritë), fibrozën cistike (mushkëritë, pankreasin, mëlçinë, zorrët, sinuset) dhe një sëmundje të trashëguar. që prek organet riprodhuese), bulat, fshikëzat (qeskat e ajrit) dhe kancerin e mushkërive që predispozon zhvillimin e pneumotoraksit. Mund të jetë �.
Cilat janë simptomat e pneumotoraksit?
Simptomat ndryshojnë sipas ashpërsisë së sëmundjes. Mungesa e frymëmarrjes zakonisht shihet me fillim të papritur dhe dhimbje të forta në gjoks. Nëse rrjedhja është e madhe dhe mushkëria është e shfryrë, pacienti mund të zhvillojë hipotension dhe tronditje të papritur. Simptoma të tjera shoqëruese mund të përfshijnë kollën, pulsin e shpejtë dhe mavijosjen në buzë > Burrat e dobët duhanpirës të moshës 20-40 vjeç u përcaktuan si grup rreziku për pneumotoraksin. Prania e një sëmundjeje të mëparshme të mushkërive mund të jetë një shkak predispozues. Disa sëmundje gjenetike (p.sh. mungesa e antitripsinës alfa-1) janë më të prirura ndaj pneumotoraksit.
Njerëz të tjerë që janë në grupin e rrezikut edhe pse është më pak i zakonshëm: Ata që janë të ekspozuar ndaj ndryshimeve të presionit (si p.sh. zhytësit, udhëtarët e aeroplanit, pilotët, alpinistët në mal) Pacientët që janë të lidhur me një ventilator (ajrosje mekanike).
Si të diagnostikoni Pneumotoraksin?
Diagnoza vendoset duke kombinuar ankesat e pacientit, praninë e sëmundjes themelore të mushkërive dhe historinë e mëparshme të pneumotoraksit. Në ekzaminimin fizik, tingujt e frymëmarrjes zhduken ose zvogëlohen dhe/ose dëgjohen thellë. Radiografia e gjoksit (radiografia e thjeshtë, tomografia e kompjuterizuar) është e nevojshme për të përcaktuar shkallën e rrjedhjes së mushkërive. Shihet pneumotoraks i tensionit, i cili pengon gjakun të pompohet në trup. Këta pacientë kërkojnë një qasje urgjente.
Si trajtohet Pneumotoraksi?
Parimi bazë i trajtimit është evakuimi i ajrit të grumbulluar në zgavrën e kraharorit dhe zvogëlimi i presionit në mushkëri. Për këtë arsye, ajri mund të evakuohet duke vendosur një tub në zgavrën e kraharorit. Në shumicën e pacientëve ky trajtim është i mjaftueshëm, sepse zona e këputur në mushkëri rinovohet brenda pak ditësh dhe mbyllet. Megjithatë, në rastet kur shërimi zgjat shumë ose qeset e ajrit në mushkëri janë të mëdha dhe ka të ngjarë të shpërthejnë përsëri, metodat minimale invazive të rekomanduara janë riparimi i zonës së çarjes dhe heqja e qeseve të ajrit. Nëse nuk ka simptomë ose të lehtë, nëse pneumotoraksi është zhvilluar për herë të parë dhe nuk ka mbytje të dukshme ajri ose bulë në vlerësimin radiologjik, këta pacientë mund të ndiqen me vëzhgim dhe terapi me oksigjen. Drenimi nënujor zbatohet me 2- Prerje 2,5 cm në nivelin e gjirit, e quajtur torakostomy.
Zakonisht, vëzhgimi dhe drenimi nënujor janë të mjaftueshëm në sulmin e parë. Megjithatë, disa pacientë mund të kenë nevojë për trajtim kirurgjik. Këta pacientë janë:
- Pacientët me rrjedhje të zgjatur të ajrit,
- Rastet e përsëritura të pneumotoraksit,
- Pacientët me pneumotoraks dypalësh,
- Pacientët me një mushkëri ,
- Pacientët me predispozicion profesional ndaj pneumotoraksit (si pilot, zhytës) trajtohen kirurgjik edhe nëse është sulmi i parë.
Çfarë duhet të merret parasysh pas qasjes kirurgjikale?
- Pirja e duhanit është padyshim që nuk duhet përdorur më kurrë,
- Nuk duhet të ndërpritet as në mjedisin ku pihet duhan (substanca që shpërbëjnë fibrat e elastinës dhe kolagjenit, duke përfshirë mushkëritë dhe organet e tjera, te cigaret, depërtojnë shpejt në lëkurë dhe përzihen në gjak),
- Drogat e dhëna duhet të përdoren rregullisht,
- Duhet bërë ecje e rregullt,
- Duhen shmangur kushte të tilla si kapsllëku që kërkojnë sforcim,
- Duhen konsumuar shumë fruta dhe perime,
- Nuk duhen ngritur ngarkesa të rënda. Këta pacientë duhet të qëndrojnë larg aktiviteteve fizike dhe aktiviteteve sportive që kërkojnë përpjekje ose tendosje për të paktën 6 muaj.
- Pacientët duhet të kenë kontrolle të rregullta mujore.
Lexo: 0
