Implanti koklear është një pajisje mjekësore me infrastrukturë elektronike që mund të sigurojë dëgjim për pacientët me humbje të rëndë dhe të rëndë të dëgjimit. Ka dy pjesë kryesore: pjesën e brendshme, të cilën e vendosëm në mënyrë kirurgjikale dhe pjesën e jashtme, e cila ngjitet në pjesën e brendshme me magnet dhe e transferon tingullin e perceptuar nga mjedisi në pjesën e brendshme. Thjesht, logjika e punës është shndërrimi i tingujve të marrë nga mjedisi në një rrymë elektrike me mikrofonin në pjesën e jashtme dhe stimulimi i nervit të dëgjimit me pjesën e brendshme.
Cilët janë pacientët. përdoret në trajtim, a ka një kufi moshe?
Në përgjithësi, të gjithë pacientët me një humbje dëgjimi aq të rëndë sa nuk përfitojnë nga aparati dëgjimi janë kandidatë për një implant koklear . Pacientët që përdorim implantet kokleare mund t'i ndajmë në dy grupe kryesore. Grupi i parë janë pacientët me humbje të dëgjimit kongjenitale ose të hershme të foshnjërisë përpara zhvillimit të të folurit (humbje dëgjimi paragjuhësore). Grupi i dytë janë pacientët që kanë dëgjim dhe të folur në një nivel të caktuar me ose pa aparat dëgjimi (Postlingual - humbja e dëgjimit pas të folurit).
Kufiri i poshtëm për implantet koklear në vendin tonë është 12 muaj. (1 vit). ka. Në disa qendra jashtë vendit, ky kufi ulet në 9 muaj. Nëse kufiri i sipërm është gjendja e përgjithshme e pacientit, ne nuk kemi asnjë kufizim.
Çfarë analizash kryhen për të zbuluar humbjen e dëgjimit?
Zbulimi i saktë dhe niveli i humbjes së dëgjimit bëhen shumë teste për ta përcaktuar atë. Në vendin tonë prej rreth 25 vitesh të gjithë foshnjat janë kontrolluar përsa i përket dëgjimit me depistimin e të porsalindurve në të gjithë vendin dhe janë kryer teste të avancuara për foshnjat që nuk e kanë kaluar testin e dëgjimit. Synimi i ekzaminimit të dëgjimit është zbulimi i foshnjave me humbje të dyshuar të dëgjimit dhe përcaktimi i nivelit të humbjes së dëgjimit deri në muajin e 3-të dhe sigurimi që këta foshnja të njihen me tingullin sa më shpejt me metodat e duhura deri në muajin e 6-të. Për këtë, ne kryejmë shumë teste si ABR klinike (BERA), emetimin otoakustik dhe timpanometrinë për foshnjat me humbje të dyshuar të dëgjimit gjatë ekzaminimit. Ne kryejmë edhe testin, të cilin e quajmë audiometri ton të pastër, për të rriturit dhe pacientët pediatrikë që mund të përshtaten me testin. Arsyeja e vetme që bëjmë kaq shumë testime është të testojmë nivelin e humbjes së dëgjimit.
Si është procesi i operacionit në implantin koklear?
Ne vlerësojmë të gjitha testet e dëgjimit dhe ekzaminimet e nevojshme radiologjike të pacientëve para operacionit dhe ekzaminojmë nëse ata janë një kandidat i përshtatshëm. Nëse pacienti është një kandidat i përshtatshëm, ne bëjmë përgatitjen e anestezisë dhe planifikimin e operacionit. Ne kryejmë operacionin e implantit koklear me një prerje të bërë pas veshit nën anestezi të përgjithshme. Në operacion, pjesën e elektrodës së pjesës së brendshme e vendosim te koklea (kërmilli) brenda kockës së veshit, dhe pjesën përpunuese në pjesën e pasme të veshit, nën lëkurë. Kontrollojmë funksionimin e elektrodës duke bërë matje të ndryshme pasi të vendoset pjesa e brendshme. Pjesën e jashtme e lidhim pas 3-4 pacientëve pas operacionit, pasi plaga shërohet mirë dhe edema ulet dhe bëjmë rregullimet e nevojshme.
A fillon pacienti të dëgjojë tinguj pas operacionit. është ngjitur pjesa e jashtme?
Pasi ngjitet pjesa e jashtme, implanti fillon të punojë dhe nervi i dëgjimit stimulohet dhe zëri fillon të transmetohet në qendrën e dëgjimit në tru. Megjithatë, tingulli i krijuar nga implanti është i ndryshëm nga struktura e zërit me të cilën jemi mësuar. Pas një kohe, truri ri-kodon tingullin e krijuar nga implanti dhe për mrekulli fillon ta perceptojë atë si një tingull normal. Kjo periudhë ndryshon nga personi në person. Shumë faktorë ndikojnë në këtë periudhë, si humbja e dëgjimit paragjuhësore (para të folurit) ose pasgjuhësore (pas të folurit), kohëzgjatja e humbjes së dëgjimit dhe marrja e edukimit special.
Fëmijët i perceptojnë tingujt në nëntë të parat e para. muaj dhe pastaj filloni të flisni. Situata është paralele me këtë me implantin koklear. Kur veshim pjesën e jashtme, e konsiderojmë fëmijën si të porsalindur. Pas 6-9 muajsh, ajo fillon të bëjë një tingull. Sidomos, pacientët tanë që kanë bërë një implant koklear deri në moshën 2 vjeçare mund të arrijnë hapin me moshatarët e tyre dhe të kenë një të folur normal brenda 2 viteve.
A përshtatet implanti koklear në njërin vesh apo të dy veshët?
Një person normal dëgjon me të dy veshët. Të kesh dy veshë na ndihmon të perceptojmë drejtimin e zërit dhe të kuptojmë më mirë të folurit në mjedise me zhurmë. ofron shumë faktorë. Për këtë arsye, është ideale që një implant koklear të përdoret në të dyja anët. Në vendin tonë, SSI mbulon vendosjen e implanteve koklear bilaterale deri në 48 muaj (4 vjeç) tek foshnjat me humbje dëgjimi. Në moshat më të mëdha duhet marrë leje speciale për implantin e dytë të veshit për pacientin. Pasi të merret kjo leje, mund të bëjmë implantin e dytë.
A mund të vendoset një implant koklear në rast të humbjes së dëgjimit të njëanshëm?
Ka shumë studime në vendin tonë dhe jashtë vendit për aplikimin e implantit koklear në humbjen e njëanshme të dëgjimit. Për këtë arsye, ne rekomandojmë implantet koklear për pacientët tanë me humbje të njëanshme të dëgjimit.
Në cilët spitale kryhen implantet kokleare?
Për të kryer koklearin. kirurgjia e implantit, para së gjithash duhet të bëhet diagnoza e saktë dhe të kryhet operacioni.Për të bërë rregullimet e duhura në periudhën postoperatore, spitali duhet të ketë një qendër të përshtatshme audiologjike. Në këtë qendër duhet të kryhen teste standarde dhe specifike. Përveç kësaj, duke qenë se kirurgjia e implantit koklear është një operacion i veçantë, përvoja e ekipit kirurgjik është një faktor i rëndësishëm. Për këtë arsye janë përcaktuar standardet e spitalit ku mund të kryhet aplikimi i implantit koklear në vendin tonë dhe janë lejuar spitalet universitare (shtetërore/fondacioni) dhe spitalet trajnuese dhe kërkimore me këto standarde.
Lexo: 0
