Hernia e qafës së mitrës është rezultat i zhvendosjes së strukturës së kërcit të quajtur disku, e vendosur midis rruazave të qafës së mitrës, drejt kanalit kurrizor dhe rrënjëve nervore që dalin nga kanali kurrizor; Kjo është një sëmundje e shkaktuar nga presioni në nervat që shkojnë në shpatull, krah, midis teheve të shpatullave dhe palcës kurrizore.Rruazat e qafës së mitrës janë rruazat më të vogla dhe më të dobëta të sistemit kurrizor. Ndikohet lehtësisht nga traumat akute dhe kronike, tendosjet profesionale dhe çrregullimet e qëndrimit. Muskujt më të prekur nga spazma e muskujve të lidhur me stresin janë në shpinë cervikale. Edhe pse qafa nuk mban një ngarkesë të rëndë si beli, ajo është pjesa më e lëvizshme e shtyllës kurrizore. Rruaza të qafës së mitrës; Ata mund të bëjnë lëvizje përpara, prapa, djathtas, majtas dhe anash dhe të kombinuara. Qafa është pjesa e shtyllës kurrizore që herniohet më shpesh pas belit.
Çrregullime qëndrimi, anim përpara, punë e vazhdueshme para kompjuterit, sporte të kryera në pozicione të pakontrolluara dhe të këqija, peshë të tepërt, të mëdha. gjinjtë, sytjenat e papërshtatshme, mikrotraumat e aplikuara në qafë. Ngritja afatgjatë dhe e përsëritur, stresi dhe stresi bëjnë që sot më shumë njerëz të vuajnë nga hernia diskale cervikale dhe dhimbje të tjera të qafës.
Anatomia e qafës<
Qafa, koka Siguron lidhjen midis trupit dhe trupit. Qafa mbështet kokën dhe e mban atë në një pozicion të ekuilibruar. Kjo lejon që koka të lëvizë lehtësisht në shumë drejtime. Qafa është bartës dhe mbështetës i enëve vitale që ushqejnë trurin, trakenë dhe ezofagun.
Në qafë ka 7 rruaza. Rruaza e parë quhet atlas, dhe vertebra e dytë e qafës së mitrës quhet bosht. Nuk ka disk midis atlasit dhe bazës së kafkës, ose midis atlasit dhe boshtit. Ka disqe midis vertebrës së dytë (boshtit) dhe vertebrës së tretë të qafës së mitrës dhe midis rruazave të tjera të qafës së mitrës. Disqet janë në fakt jastëkë në formë pelte që parandalojnë fërkimin e rruazave me njëra-tjetrën. Disqet sigurojnë fleksibilitetin e shtyllës kurrizore dhe formën e shtyllës kurrizore. Pjesa kryesore e disqeve në shpinë cervikale është paksa e përparme. Prandaj, pjesa e përparme e disqeve në shpinë cervikale është më e lartë se pjesa e pasme. Kjo gjendje kontribuon në formimin e shtyllës së qafës së mitrës si një C e përmbysur me hapjen e kthyer prapa. Funksioni më i rëndësishëm i disqeve është të transmetojnë sasinë e ngarkesës në to në nivelet më të ulëta në mënyrë të ekuilibruar.
Rruazat e qafës së mitrës mbahen së bashku nga disqe dhe ligamente të forta. Ky sistem fiton fleksibilitet dhe forcë me muskujt. Forma e shtyllës kurrizore cervikale gjithashtu e mban shtyllën cervikale të shëndetshme dhe të fortë. Nëse boshti i qafës prishet, siç është rasti me çrregullimet e qëndrimit, qëndrueshmëria e saj zvogëlohet dhe bëhet e prirur për lëndime.
Palca kurrizore kalon përmes kanalit në shpinë cervikale. Palca kurrizore me trashësi 2 cm është një strukturë jashtëzakonisht e rëndësishme që i transmeton urdhrat që merr nga truri në të gjithë trupin, në një farë mënyre është një zgjatim i trurit. Rrënjët nervore që largohen nga shtylla cervikale janë gjithashtu shumë afër shtyllës kurrizore.
Në qafë; Nervat që dalin nga palca kurrizore ofrojnë lëvizje të shpatullave, krahëve dhe duarve, ndjenjë dhe forcë.
Një qafë e shëndetshme është një qafë e ekuilibruar. Shpina e qafës së mitrës ka një kthesë natyrale për të ruajtur këtë ekuilibër. Ruajtja e kësaj pjerrësie është shumë e rëndësishme për një qafë të rehatshme dhe pa dhimbje. Nëse kjo pjerrësi prishet, degjenerimi dhe përkeqësimi fillon në shpinë cervikale. Shkaku më i rëndësishëm i dhimbjes së qafës, shpatullave dhe krahut është përkeqësimi i kësaj lakimi.
Struktura e diskut ndërvertebral;
Struktura që ne thirrja e diskut ndërvertebral quhet shkurtimisht jastëk ndërvertebror. . Përveçse është një nyje midis rruazave, ai ka funksionin e thithjes së ngarkesës në rruaza.
Disku përbëhet nga tre pjesë.
Indi i kërcit (pllaka fundore) ; Është një strukturë kërci që mbështetet tërësisht në vertebrat e poshtme dhe të sipërme dhe është aq e gjerë sa e gjithë shtylla kurrizore. Kufizon pjesën qendrore midis dy rruazave.
Indi lidhor (anulus): Është një strukturë e fortë që rrethon pjesën e brendshme në mes. Ky ind lidhor elastik është më i fortë në pjesën e përparme të shtyllës kurrizore, dhe më i dobët në pjesën e pasme ku ndodhen palca kurrizore dhe nervat, dhe veçanërisht në anët. Prandaj herniet shfaqen në anën e pasme dhe anash.
Bërthama:Është një strukturë e ngjashme me pelte me përmbajtje të lartë uji. Së bashku me indin lidhor elastik që e rrethon, ajo thith ngarkesën në shtyllën kurrizore.
Si ndodh një hernie cervikale?
Në një hernie të qafës së mitrës; E quajmë hernie kur pjesa që ne e quajmë bërthamë fryhet ose çahet pjesa elastike që e quajmë indi lidhor, duke shkaktuar presion në kanalin kurrizor dhe rrënjët nervore. Në fazën fillestare, bërthama e diskut i shtyn pak fibrat e jashtme të diskut (annulus fibrosis) drejt nervave. Stadi quhet fryrje, pastaj ky balonim rritet (herniimi) dhe në fazën më të avancuar grisja e fibrave të jashtme të diskut dhe bërthama fryhen nga jashtë.Ky stad quhet ekstrudim (mbushje) ose fragmentim (grimca të lira). Pacientët me hernie diskale të qafës së mitrës mund të kenë gjithashtu hernie në faza të ndryshme. Kalcifikimi është një proces shërimi i hernies së qafës së mitrës.
Dhimbja në hernien e qafës së mitrës
Jo çdo hernie cervikale shkakton dhimbje. Ndonjëherë, ndërsa ka dhimbje të lehta në herniet e avancuara të diskut të qafës së mitrës, mund të ketë dhimbje shumë më të forta në herniet e lehta të diskut të qafës së mitrës. Shumica e pacientëve me hernie diskale të qafës së mitrës përshkruajnë dhimbjen që ndodh kur ngrihen nga shtrati, pa ndonjë traumë ose stres të rikujtueshëm. Lëvizjet e qafës janë të dhimbshme dhe të kufizuara. Lëvizja e qafës mbrapa zakonisht rrit dhimbjen. Dhimbja lehtësohet pjesërisht kur krahët ngrihen dhe koka merret pas kokës. Ka një dhimbje në qafë, që zakonisht prek krahët në njërën anë dhe dhimbja mund të rrezatojë në kokë dhe midis teheve të shpatullave. Jo çdo dhimbje në zonën e qafës dhe shpatullave dhe që rrezaton në krahë nënkupton një hernie diskale të qafës së mitrës. Megjithatë, shumë sëmundje që shkaktojnë dhimbje në qafë shkaktojnë ankesa të ngjashme. Ndonjëherë, edhe në shumicën e rasteve, pacientët mund të përjetojnë kalcifikim të qafës, çrregullime të boshtit të qafës, devijime të lehta të qafës, të cilat ne e quajmë subluksacion dhe stenozë të kanalit të qafës. Një hernie diskale cervikale, e cila normalisht nuk shkakton dhimbje, mund të shfaqet si dhimbje e fortë si pasojë e stresit dhe ngarkesave jonormale. Llojet profesionale që shkaktojnë hernie diskale të qafës së mitrës mund të shkaktojnë gjithashtu sëmundje të tilla si lot, tendonit dhe goditje në muskujt e brezit të shpatullave, duke shkaktuar dhimbje në qafë dhe në shpatull. Në këtë rast, mund të jetë e vështirë të kuptohet nëse dhimbja e ndjerë në shpatull është për shkak të qafës apo vetë shpatullës.
Si të vendosni diagnozën;
Nëse është e nevojshme, përveç ekzaminimit të thjeshtë me rreze x, mund të jetë e nevojshme të bëhet një ekzaminim MRI i rruazave të qafës së mitrës dhe një EMG e nervave.
Cilat sëmundje mund të kenë një Të ngatërrohet hernia diskale e qafës së mitrës?
Ngurtësimi i qafës, spazma e muskujve; e fortë> Zakonisht ndodh me shtrirje të tepërt të muskujve që mbështesin qafën. Ngritja e diçkaje të rëndë, sporti i tepruar, aktiviteti i punës dhe puna jo e duhur në tavolinë mund të shkaktojnë spazma muskulore. Gjithashtu, mos flini në pozicionin e gabuar, mos përdorni jastëk të lartë. dhe kushtet e këqija të udhëtimit mund të shkaktojnë gjithashtu ngurtësim të qafës. Stresi është arsyeja më e rëndësishme pse sëmundjet e ngurtësuara të qafës dhe qafës që normalisht nuk shkaktojnë dhimbje shkaktojnë dhimbje në qafë.
Qëndrimi i dobët dhe keqpërdorimi i qafës
I përshtatshëm për shëndetin e qafës në jetën e përditshme, çdo lëvizje dhe qëndrim i gabuar; Shkakton konsumim në rruaza, disqe, nyje dhe ind lidhës. Kjo situatë është veçanërisht e zakonshme tek ata që ulen në një tavolinë, studentët që përgatiten për provime, ata që përdorin pajisje me tastierë dhe ata që bëjnë shumë punë manuale. Humbja e lozdozit natyral (zgavërimi i qafës) në qafë është gjetja më e rëndësishme e abuzimit me qafën. Kjo gjendje shihet në rreze x si një rrafshim i boshtit të qafës. Kjo situatë hap rrugën për herniet e qafës dhe osteoartritin (kalcifikimin).
Degjenerimi dhe kalcifikimi në disk;
Si rezultat i moshës dhe keqpërdorimit e shtyllës kurrizore, struktura e kockave, ligamentet dhe disqet fillojnë të konsumohen. Disku i ngjashëm me xhel ngurtësohet, humbet fleksibilitetin e tij dhe lartësia e tij zvogëlohet. Kalcifikimet zhvillohen në indet e buta rreth shtyllës kurrizore. Kockëzat e sapoformuara, ligamentet e ngurtësuara dhe hapësirat e ngushtuara të diskut mund të ushtrojnë presion mbi nervat dhe të shkaktojnë dhimbje në qafë, krah dhe në përgjithësi të trupit. Muskujt që tkurren për shkak të dhimbjes kronike mund të bëjnë që situata të bëhet më e rëndë. Mpirje dhe dobësi mund të shfaqen në duar dhe këmbë për shkak të ngjeshjes së palcës kurrizore. Trajtimi i saj është i ngjashëm me atë të një hernie diskale të qafës së mitrës.
Tensioni, stresi, duhani:
Arsyet më të rëndësishme që rrisin dhe kronizojnë dhimbjen e qafës. Problemet ekonomike, sociale dhe psikologjike rrisin dhimbjen e qafës. Tensioni i vazhdueshëm në qafë i afron rruazat, duke shkaktuar presion në disqe. E qeshura, udhëtimet, puna e rregullt, aktivitetet sociale dhe përkushtimi ndaj jetës reduktojnë ashpërsinë e dhimbjes së qafës. Pirja e duhanit dëmton ushqimin e disqeve dhe kolla kronike për shkak të pirjes së duhanit rrit presionin brenda diskut.
Ngushtimi i kanalit kurrizor (stenoza e qafës së mitrës, mielopatia spondilitike e qafës së mitrës):
/p> Sidomos i avancuar Mpirja e duarve, dobësia dhe ngathtësia, vështirësia në ecje dhe deficitet shqisore në duar dhe këmbë mund të vërehen në mosha të ndryshme. Presioni në palcën kurrizore si rezultat i ngushtimit të kanaleve nëpër të cilat kalojnë palca kurrizore dhe/ose nervat Varet nga. Është i nevojshëm zbulimi i hershëm i sëmundjes dhe trajtimi i hershëm. Është për shkak të traumave të mëparshme, ndërhyrjeve të pasuksesshme kirurgjikale, hernieve të avancuara dhe degjenerimeve ekstreme të shtyllës kurrizore. Sëmundjet reumatizmale; Sëmundjet reumatizmale si artriti reumatoid dhe mbyllja. spondiliti shkakton lëvizje të përhershme të qafës, mund të shkaktojë kufizime. Ngurtësimi i kyçeve dhe kufizimi i lëvizjes që zgjat më shumë se një orë në mëngjes janë të zakonshme në sëmundjet reumatizmale. Kurthimi (ngjeshja) e nervave të krahut dhe të dorës; Nervat me origjinë nga palca kurrizore në qafë.Ndërsa lëviz drejt dorës, nervi shtypet nga inde të ndryshme në rrugën e tij. Si rezultat i ngjeshjes këtu, mund të shfaqen dobësi, mpirje dhe dhimbje në duar dhe krahë. Mpirja e parë gjatë natës, veçanërisht në 3 gishtat e parë të dorës, është tipike për sindromën e ngjeshjes së nervit të kanalit të kyçit të dorës. Në sindromën e daljes torakale, mund të ketë dhimbje, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe ënjtje në anën e gishtit të vogël të dorës. Përsëri, bllokimet në anën e gishtit të vogël të dorës mund të jenë për shkak të sindromës së brazdës ulnar. Ka shumë sindroma të tjera të goditjes si këto në ekstremitetin e sipërm. Së bashku me sëmundjet e qafës mund të vërehen edhe sindromat e goditjes. EMG duhet të kryhet në raste të tilla dhimbjeje dhe mpirjesh. Shkaqe të tjera; Tumoret e shtyllës së qafës së mitrës dhe palcës kurrizore, metastazat e tumorit dhe siringomyelia, e cila formohet cistet në palcën kurrizore dhe sëmundja e sklerozës së shumëfishtë. , ALS, infeksionet e kockave (tuberkulozi, bruceloza) gjithashtu mund të shkaktojnë dhimbje në qafë dhe krah. Shtypja e rrënjës së nervit për shkak të hernies së diskut të qafës së mitrës. Shumica e pacientëve shërohen pa kërkuar trajtim kirurgjik. Trajtime të tilla si pushimi i shtyllës së qafës së mitrës, injeksionet në pikën paravertebrale, fizioterapia, aplikimet e nxehta dhe të ftohta, IMS, terapia nervore dhe proloterapia, të vetme ose të kombinuara, ofrojnë përmirësim në shumë pacientë. Këto trajtime mund të përdoren me sukses edhe në rastet e përsëritjes apo dhimbjeve që vazhdojnë pas trajtimit kirurgjik. Trajtimi kirurgjik mund të kryhet në pacientët që nuk i përgjigjen trajtimit, kanë deficite neurologjike progresive dhe kanë hernie të mëdha në imazhe.
Si duhet të jetë trajtimi?
Lexo: 0
